什么是糖尿病足？
糖尿病患者因糖尿病所致的下肢远端神经病变和/或不同程度的血管病变导致的足部溃疡和/或深层组织破坏，伴或不伴感染。
糖尿病足是导致我国糖尿病患者致残、致死的严重慢性并发症之一，其发病率高，治疗困难，花费巨大。国外资料显示在所有的非外伤性低位截肢手术中，糖尿病患者占40%～60%；在糖尿病相关的低位远端截肢中，85%是发生在足部溃疡后。糖尿病患者中足部溃疡的患病率为4%～10%。国内多中心研究资料显示我国50岁以上糖尿病患者下肢动脉病变的比例为19.5%。单中心研究显示60岁以上糖尿病患者下肢动脉病变的比例为35.4%。我国糖尿病患者1年内新发溃疡发生率为8.1%，糖尿病足溃疡患者1年内新发溃疡发生率为31.6%。
糖尿病足有哪些危害：
神经病变表现患肢皮肤干而无汗，肢端刺痛、灼痛、麻木、感觉减退或缺失，呈袜套样改变，行走时有脚踩棉絮感。
下肢缺血表现皮肤营养不良、肌肉萎缩，皮肤干燥弹性差，皮温下降，色素沉着，肢端动脉搏动减弱或消失，患者可合并有下肢间歇性跛行症状。随着病变进展，可出现静息痛，趾端出现坏疽，足跟或跖趾关节受压部位出现溃疡，部分患者可肢体感染。
糖尿病足的分类、分级糖尿病足的表现为感染、溃疡和坏疽。溃疡依据病因可分为神经性、缺血性和神经-缺血性溃疡；坏疽的性质可分为湿性坏疽、干性坏疽和混合性坏疽3种类型
糖尿病足的治疗
1.PAD危险因素干预包括戒烟（包括远离二手烟）；控制高血压；控制高血脂；控制高尿酸血症
2.血糖控制。
3.周围神经病变药物治疗：应用神经营养药物和代谢治疗。
4.血管病变治疗：①抗血小板治疗；②血管活性药物治疗；③重度下肢肢体缺血（CLI）治
疗
5.溃疡与感染治疗：①抗感染药物治疗；②清创；③紧急切开引流脓肿；④促进开放创面愈合的辅助治疗。
6.截肢。
小结
糖尿病是一种常见病，糖尿病足是其最常见的并发症，具有发病率高、致残率高、致死率高和治愈率低的特点，严重影响国人的身体健康和生活质量。然而早期采取介入治疗手段开通糖尿病患者下肢阻塞血管，避免足部发生缺血坏死，可明显降低患者截肢风险，提高患者生存率。
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