心房颤动，简称房颤，有着严重的临床危害，我们来详细了解下。
（一）脑卒中，也称脑梗塞，俗称中风
房颤时，左心房其实处于蠕动状态，是没有收缩功能的，血流在左心耳瘀滞，就会形成血栓，血栓脱落，掉入脑血管就会引起脑卒中。
房颤病人发生脑卒中的风险是没有房颤人群的的４~５倍，且一旦发生脑梗，将导致近20%的致死率及近60%的致残率。并且，世界性的观察研究发现，无论是否抗凝治疗,亚洲人的房颤病人均较非亚洲及非亚裔房颤病人更易于发生脑梗。
（二）体循环栓塞
房颤的血栓不只会掉入脑血管，也会掉入下肢动脉，引起下肢动脉栓塞，导致坏疽，还有可能掉入肠系膜动脉及内脏动脉。出现这些部位栓塞，60%左右的病人需要介入手术治疗或外科手术治疗，事件发生30天内致残率约20%，致死率约25%。
（三）心衰
房颤时，心脏的跳动频率非常快，相当于一个人在持续奔跑，且原本由心房和心室共同完成的泵血任务完全由心室来承担，就会很快引起心衰。
房颤使心衰的患病率增加３倍且加重心衰的症状。心衰是房颤的危险因素,有心衰的人更易发生房颤，且心衰越重，房颤发生率越高，房颤发生时候的心室率也越快，较快的心室率又会加重心衰。因此，房颤和心衰常同时存在并形成恶性循环。
（四）冠心病心肌梗死
很多人包括很多医生可能认为这本来是两个不相关的疾病，但研究发现，房颤病人发生心肌梗死的风险增加２倍，其心肌梗死的年发病率为0.4%-2.5%，既往有过冠心病、稳定型心绞痛、或做过冠状动脉介入治疗后的病人心肌梗死发生率更高，年发生率分别为11.5%、6.3%。
（五）痴呆、认知功能下降
房颤还会增加认知功能下降、痴呆、阿尔兹海默病、及血管性痴呆的风险，即使对于没有脑卒中的病人，房颤同样可以导致认知功能下降和海马部萎缩，其中对认知的影响主要表现在学习能力、记忆力、执行力和注意力几个方面。
房颤引起痴呆的风险之前没能引起心脏科医师的充分重视，目前认为这可能与房颤形成的血栓有关，大的血栓脱落引起脑卒中，微血栓脱落，引起没有症状的脑梗，损害认知功能，引起痴呆表现。
（六）肾功能损害
房颤会增加肾功能损害的风险，同样，肾功能不全也是房颤的危险因素。
（七）病窦综合征
长期持续性房颤的紊乱电活动还会损害窦房结的功能，即使做了射频消融手术恢复窦性心律后，窦性心律也有可能变得很慢，而不得不装起搏器治疗。
综上，房颤有着严重的临床危害，建议你早发现、早治疗。
供稿
心内二科
图片
图源网络
编辑
谭波
审稿
王国强
预约-
24小时心脏急救：-
