下肢深静脉血栓形成应当做哪些检查?
下肢深静脉血栓是自发性小腿肌肉痛,肿胀等,行走时小腿疼痛乃至造成不能行走。如得不到及时和正确的诊断和医治,可引发下肢静脉慢性闭塞和静脉瓣膜的破坏。深部静脉血栓脱落会致使肺动脉栓塞,严重者可危及生命。那下肢深静脉血栓形成应当做哪些检查?
常见的检查方法有以下几种
1、上行性静脉造影:可了解血栓的部位和范围。病人仰卧,取半直立位,头端高30~45°。先在踝部扎一橡皮管止血带压迫浅静脉。用12号穿刺针直接经皮穿刺入足背浅静脉,在1分钟内注入40%泛影葡胺80~ml,在电视屏幕引导下,先摄小腿部X片,再摄大腿及骨盆部X片。注射造影剂后,再快速注入生理盐水,以冲洗静脉管腔,减少造影剂刺激,避免浅静脉炎产生。
2、造影X线片:常显示静脉内球状或蜿蜒状充盈缺损,或静脉主干不显影,远侧静脉有扩大,附近有丰富的侧支静脉,均提示静脉内有血栓形成。
3、血管无损伤性检查法:近年来对诊断深静脉血栓形成的检查法有很大进展,采取血管无损伤性检查法,包括放射性纤维蛋白原实验、超声波检查、电阻抗体积描记法等。放射性纤维蛋白原实验对检查小腿深静脉血栓较敏感,超声波检查对检查髂股静脉血栓形成最有价值。如采取上述两种检查法,诊断尚难明确,仍需作静脉造影。至今还没有一种无损伤检查法可完全替换传统的静脉造影。不断探索和完善无损伤检查法,乃是今后努力的方向。
4、静脉压丈量:用盛满生理盐水的玻璃测量器连续针头,穿刺足或踝部浅静脉或手臂浅静脉,测得静脉压。其数值需与健侧静脉压对比。这类检查用于病变初期侧支血管建立之前,才有诊断价值。
以上是“下肢深静脉血栓形成应当做哪些检查”的详细介绍,相信大家都有了一定的了解了吧。专家提示患者朋友,一旦得了下肢深静脉血栓,医院检查医治,如不及时医治,会出现活动后患肢肿胀及疼痛加重,重者局部溃疡,构成“老烂腿”,若血栓脱落则易造成肺栓塞,危及生命。
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