医院甲状腺、乳腺及血管外科随着人们生活水平的提高,尤其是我国人口步入老龄化,外周血管疾病发病率高,逐年呈上升趋势。比如下肢动脉硬化闭塞、急性动脉栓塞、糖尿病足、动脉瘤等等,很多患者对于外周血管疾病不了解,未能及时治疗,从而耽误病情导致肢体坏疽,截肢等严重不良后果。给患者及家庭带来不可估计的损失。因此希望通医院血管外科近期治疗的常见典型病例,能够给广大群众一个宣教和警示!下肢动脉硬化闭塞症:主要表现为下肢间歇性跛行。相当一部分老年人都有这样的体会,行走一段路程后出现一侧或双侧小腿肚的疼痛,以至被迫停下来,休息片刻后,疼痛消失,还可继续行走;症状重复出现,以至一段路程中要停下来休息数次。这种症状常被认为是年老腿脚不便,其实这是下肢动脉硬化的征兆,在医学上称之为间歇跛行。
病例1:男性74岁,双下肢间歇性跛行1年,突发左下肢疼痛、发凉,伴有麻木10天。入院后行腹主动脉及双下肢动脉CTA检查(如图)
诊断:双下肢动脉硬化闭塞症,左股浅动脉急性栓塞。患者高龄、身体状况差,不能耐受开刀手术的创伤,经过科室术前讨论制定方案,决定行介入微创手术。在导管室局麻下经股动脉穿一小孔置入导管、导丝,造影见左股浅动脉长段血栓栓塞,置入溶栓导管持续尿激酶溶栓2天后再次造影左股浅动脉血栓消失,置入支架后再造影见血管通畅,患者左下肢疼痛消失,2天后下床行走自如。治疗效果理想!
术中造影:(图1)
术中造影:(图2)置入溶栓导管(图3)溶栓后支架置入(图4)病例2:男性76岁,右下肢间歇性跛行3年,右下腹疼痛1周。入院后行腹主动脉及双下肢动脉CTA结果如下图:诊断:右髂总动脉瘤、下肢动脉硬化闭塞症。患者右下腹疼痛考虑右髂总动脉瘤随时有破裂导致大出血可能,我们采用介入微创治疗,在局麻下行右髂总动脉覆膜支架腔内隔绝术,同时开通狭窄的双侧髂动脉。术中造影(图片1)覆膜支架置入隔绝后造影(图2)
术后患者右下腹疼痛消失,右下肢跛行症状也明显减轻好转,术后3天顺利出院!外周血管疾病发病率高,且具有一定隐蔽性,如果不能及时诊治会导致严重的不良后果!希望广大群众重视外周血管疾病,也希望血管医院就医!医院甲状腺、乳腺及血管外科将竭诚为您服务,帮助您尽早解除疾病的困扰!!!!!
北京哪家白癜风治疗最专业北京哪个医院治疗白癜风安全性高