来源:大河报
糖尿病对人类健康有极大的危害,而且这种危害往往是在不知不觉中发生的,患者如果平时不注意必要的检查和正确的治疗,那么一旦发生糖尿病的急性并发症,或者不可逆转的糖尿病慢性并发症……
根据发病的缓急及病理上的差异,糖尿病的并发症分为急性和慢性两大类。
急性并发症主要有两种:
1.糖尿病酮症酸中毒。这主要是由血糖过高以及身体其他机能代谢失调造成的。简单地说就是,身体里缺乏胰岛素,可是身体又需要能量,怎么办呢?只好动用脂肪。动了脂肪以后就产生一些废物,这些废物就包括酮体。酮体是酸性的,如果酮体太高,就有酮症酸中毒,我们就管它叫糖尿病酮症酸中毒。这种急性并发症占整个急性并发症的80%,特别是那种该用胰岛素又不好好打的人,容易出大问题。所以,1型糖尿病患者不能随便中断胰岛素。只要病人不随意停用胰岛素或者减少胰岛素的剂量,发生急医院看病,治疗及时、正确,绝大多数病人的急性并发症就都能治愈。
2.高血糖高渗综合征。高血糖高渗综合征是一种多发于老年人且后果危重的糖尿病急性并发症。表现为血糖特别高,渗透压也特别高,血液特别黏,容易造成昏迷、偏瘫、失语。由于这些症状和中枢神经功能障碍表现很像,因此很容易被误诊为脑血管意外。这种情况通过血糖化验可以做出明确的诊断。不管有没有偏瘫、失语等大脑功能障碍的问题,患者都应先检查血糖。如果血糖正常,就再按照脑血管疾病治疗,这样才可以避免很多误治。
慢性并发症与急性并发症不同,慢性并发症发生和进展较为缓慢,但发展到一定阶段,就难以逆转。慢性并发症有三种:
1.大血管并发症。它又分为三种情况。第一种大血管并发症指脑血栓,如脑血栓、脑梗,还有脑出血。不过,糖尿病患者主要是脑梗和脑血栓,脑出血的比例并不是很高。第二种大血管并发症就是心脏出问题,最主要的是冠心病。第三种大血管并发症就是下肢血管,糖尿病足,俗称“烂脚”,是因为人的血管不通,神经不灵敏,容易受伤,受伤以后又不能愈合,最后烂了。当然,这种糖尿病并发症也不只是发生在脚上,也可能发生在手上或者其他部位,所以医学上管它叫糖尿病坏疽。
2.微血管并发症。主要包括肾脏病变和眼底病变。其实,人的全身都有微血管,眼底病变可能导致双目失明,肾脏病变可能引起尿毒症,从而给病人带来巨大的危害。
3.神经并发症。包括负责感官的感觉神经、支配身体活动的运动神经以及掌握内脏、血管和内分泌功能的自主神经病变等。
糖尿病慢性并发症最大的特点是“早期不容易感觉到,晚期难以逆转”。所以,糖尿病患者要始终绷住慢性并发症这根弦,要早发现早治疗,同时要把握几个原则,即“做到五个要点,驾好五驾马车,实现五项达标”。五个要点指懂得多一点儿,吃得少一点儿,动得勤一点儿,放松一点儿,药服一点儿,以预防糖尿病。五驾马车是通过心理治疗、饮食治疗、运动治疗、药物治疗以及糖尿病监测等综合治疗控制好糖尿病,五项达标则是说使糖尿病患者的体重、血糖、血压、血脂、血黏度控制到满意的范围,以避免或延缓糖尿病慢性病的发生和恶化。
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