这是对糖尿病足这一顽症发动的挑战
这是36岁年轻患者对于未来生活的期许
在截肢保命这种常规治疗方式面前
医院团队用一种全新的方式
让5级糖尿病足的患者保留了足部
2个月后,行走甚至开车都将成为现实……
新华社也对此进行了专题报道:
日前,位于天津开发区的医院(简称“医院”)利用人体再生复原技术成功治愈了一名糖尿病足患者,避免了传统方法即截肢造成的痛苦。患者术后仅15天伤口创面就有近三成面积再生愈合,预计2个月后患者就可完全康复下地行走。这是我市医疗机构首次成功使用再生医疗技术治疗糖尿病足。
即将出院的患者刘先生
患者刘先生今年36岁,家住滨海新区,患2型糖尿病已有7年多,平时用药可将血糖控制在空腹7~8mmol/L,餐后2小时10mmol/L左右。一年半之前,他发现自己双脚脚趾开始发黑,大约3个月后化脓、肿胀,并时常疼痛难忍,后来整个脚指头都溃烂了。医院就诊被确诊为2型糖尿病、5级糖尿病足、糖尿病周围神经病变,医生建议其截肢,切掉踝关节及踝关节以下溃烂的双脚,考虑到一旦截肢便会终身残废,刘先生并没有立即决定。在一个朋友的推荐下,3月28日,刘先生来到了医院内分泌科寻求治疗。
院长带领医疗团队会诊
糖尿病足治疗专家胡栋才主任医师和血管外科李学东主任医师针对刘先生的病情进行了会诊,并确定了手术方案。3月31日患者接受了双足清创手术,医生仅切除了其完全的坏死的脚趾,保留了其全部脚掌。术后,胡栋才主任医师指导创面治疗师每天一次利用再生技术进行治疗,创面治疗师每天为患者简单清理创面坏死组织,之后直接涂美宝湿润烧伤膏,采取湿润暴露疗法,使创面自动再生愈合。六天后创面化脓组织完全消失,新鲜肉芽生长。两周后,创面缩小明显,新鲜肉芽生长面积已占创面的1/4以上,创面成功再生愈合。
昨天,在医院病房内看到刘先生,清创护士正在为他护理再生的皮肤。那些大面积出现的粉红色的皮肤都是新长出来的,就连大脚趾也增长了3厘米。而黑色部分颜色已经逐渐变淡,不久之后就会被全新的皮肤组织替代。再过两天,刘先生便可以出院了,医院主要进行康复治疗。由于长达1年半的时间没有走过路,刘先生“小腿肚子”肌肉出现了萎缩,为了能支撑起走路,他已经进行了康复训练。出院后刘先生只要继续对下肢进行康复训练,2个月后,他便可以下床行走,甚至重新回到曾经的卡车司机的岗位上。
护士正在进行皮肤护理
据了解,糖尿病足是指糖尿病患者因周围神经病变与外周血管疾病合并过高的机械压力,引起足部软组织及骨关节系统的破坏与畸形形成,进而引发一系列足部问题。因病情反复并不断发展,在以往治疗中发展到最后就是无奈的“保命截肢”。我国糖尿病患者人数高达1.14亿,占全球糖尿病患者的1/3,而糖尿病足的发病率高达12%—25%,糖尿病足的患者足部只要有一个小伤口,创面溃烂感染就会迅速扩散到全脚,每年非外伤性截肢患者中有50%以上是糖尿病患者,糖尿病患者下肢截肢的风险是非糖尿病患者的40倍。
胡栋才主任医师介绍,由于早期无症状,糖尿病患者容易忽视足部病变,一旦发生创伤,伤口很容易感染,感染严重会出现伤口溃疡,甚至坏疽。传统治疗方法就是截肢,而截肢便意味着残废,这对个人、家庭都将是重大打击,同时也会为社会增加负担。而此次医院内分泌科所使用的再生医疗技术可以使患者免于截肢的痛苦,这一技术是由我国著名生命科学家徐荣祥教授创立,它颠覆了传统的治疗方式,在临床应用中取得了显著的效果。其核心机理是当人体组织和器官中的细胞因故坏死、提前纤维老化、变异、严重疾病、提前凋亡异常变化时,组织和器官中的具有再生潜能的细胞,则被诱导成干细胞,而后原位再生复制新的细胞补充或取代以上发生异常变化的细胞,使人体组织和器官的结构及功能立即恢复其完整性。该技术是中华民族的产业技术,获得了中、美等国家的40多项专利,也是国家卫计委和科技部多次向全国推广的惠民技术。
胡栋才与李学东主任查房
医院自3月以来,已经成功为数位糖尿病足及搭桥术后下肢伤口愈合效果差的患者成功实施治疗,均取得了非常满意的效果。今后医院将从医疗、教学、科研等多方面对再生医疗这一技术进行综合发展,并计划与哈佛大学医学院BIDMC平台合作建立国际化糖尿病治疗中心,使更多患者受益。
看到医院再次为患者带来福音
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