近日，总医院南院内分泌科收治一名男性患者，双下肢麻木伴疼痛2年皮温凉，双小腿憋胀感，间歇性跛行，以2型糖尿病并周围血管及周围神经病变收入院。CTA（CT血管成像）检查显示下肢血管右侧股动脉下段、双侧胫前动脉重度狭窄。
患者术前影像
南院区放射科副主任王钧会诊后，结合患者病情行右侧下肢股动脉下段成型术+支架置入治疗。内分泌科主任郭洪涛、主治医生谢宇经过全面评估和与患者沟通后，决定为其进行右下肢动脉微创介入治疗，并辅助双下肢营养神经、活血通络以及溶栓治疗。下肢动脉介入术是在局麻下，将导丝通过血管闭塞或狭窄处，应用球囊扩张、支架置入等手段疏通病变血管、恢复血供，适合高龄或合并其他并发症的患者，手术损伤小，见效快。
南院区内分泌科组织对患者术前讨论
确定手术方案后，为保障手术顺利完成及预防并发症的发生，内分泌科联合介入科开展了术前讨论，针对手术方案、术前、术后护理及可能出现的并发症做了详细的分析及预防措施。讨论会上，介入科王钧副主任现场分析了患者的血管情况、演示了手术过程。7月19日11点手术顺利完成。
回到病房，感受到介入手术的效果患者高兴的说：“谢谢你们！没想到介入微创手术这么神奇，马上就缓解了肢体的疼痛和麻木！”。在内分泌科患者下肢制动24小时，内分泌科的的护士们按时到病床前观察，严密监测生命体征，准确记录出入量，观察穿刺处有无渗血、皮下血肿及感染，动脉搏动及皮肤颜色、温度的变化，警惕有无出血或动脉栓塞的可能。
患者术后爬楼梯锻炼
术后第二天患者恢复良好，内分泌科医护们继续给予患者营养神经、活血通络以及溶栓治疗，患者双下肢麻木，双足疼痛明显减轻；术后第四天患者就可以爬楼梯了。24日患医院，临行医院的治疗并与内分泌科的护士们合影，护士们叮嘱他要做好血糖及血压的监测，按时服药，定期复查。
南院区内分泌科为您科普：
下肢血管病变主要是指下肢动脉病变，糖尿病患者下肢动脉病变通常是指下肢动脉粥样硬化病变，与非糖尿病患者相比，糖尿病患者发生下肢动脉粥样硬化的危险性增加2倍。目前下肢动脉粥样硬化存在着低诊断、低治疗和低知晓率以及高致残率和高病死率的状况，临床表现有小腿、足部发凉、软弱、困倦、行路不能持久，乏力加重，以后可出现间歇性跛行，随病变进展，可出现静息痛，肢体疼痛等，下肢皮温降低，皮肤颜色改变动脉搏动减弱或消失，下肢溃疡、坏死。小编在此提醒各位糖友，如感到下肢麻木、发凉、易抽筋、跛行、静息痛、下肢皮损难愈合、坏疽等症状，医院就诊，以免遭遇截肢之痛。
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稿件：牛耘
编辑：肖建华
编审：战国
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