1.胰腺癌最突出的症状是()。
A.梗阻性黄疸
B.食欲缺乏
C.进行性吞咽困难
D.消化不良
E.上腹痛
2.下述胆道T管的护理错误的是()。
A.妥善固定
B.保持通畅
C.每日按时冲洗
D.每日更换引流袋
E.记录引流量和性质
3.急腹症观察时最重要的局部体征是()。
A.肠鸣音
B.腹膜刺激征
C.腹式呼吸运动
D.腹壁静脉曲张
E.腹腔移动性浊音
4.血栓闭塞性脉管炎早期的典型症状是()。
A.肢端无脉搏
B.间歇性跛行
C.肢端干性坏疽
D.下肢肌肉萎缩
E.持续性疼痛
5.关节脱位的特征性表现是()。
A.肿胀
B.淤血
C.弹性固定
D.疼痛
E.活动受限
6.胃大部切除术后,进食2小时出现心慌、无力、眩晕、出汗、手颤、嗜睡,考虑发生()。
A.吻合口梗阻
B.急性输入段完全性梗阻
C.十二指肠残端破裂
D.倾倒综合征
E.输出段梗阻
7.成人少尿是指24小时尿量少于()。
A.50ml
B.ml
C.ml
D.ml
E.ml
8.外伤性膀胱破裂行膀胱修补和耻骨上膀胱造瘘患者,正确的术后护理是()。
A.牵引造瘘管并固定在大腿内侧
B.引流不畅,应及时高压冲洗
C.膀胱冲洗量不超过5~10ml
D.术后一周可拔出造瘘管
E.拔管前夹管证实排尿通畅
9.大量咯血是指一次咯血量大于()。
A.80ml
B.ml
C.ml
D.ml
E.ml
10.慢性肺源性心脏病最常见的病因是()。
A.支气管扩张
B.COPD
C.肺脓肿
D.肺栓塞
E.支气管肺炎
1.A。解析:胰腺癌最突出的症状是梗阻性黄疸,为进行性,伴有小便深黄及陶土样大便,是由于胆总管下端受侵犯或被压所致。故本题选A。
2.C。解析:胆道T管的护理措施:①妥善固定;②保持通畅有效引流:经常挤捏,而非每日冲洗;③定时观察与记录:生命体征、引流量和性质等;④保持无菌,防止逆行感染:每天更换引流袋,注意无菌操作等。故本题选C。
3.B。解析:急腹症是指腹腔内、盆腔和腹膜后组织和脏器发生了急剧的病理变化,从而产生以腹部为主要症状和体征,同时伴有全身反应的临床综合征。观察时最重要的局部体征是腹膜刺激征。故本题选B。
4.B。解析:血栓闭塞性脉管炎在病情早期出现肢端发凉、麻木、酸胀,主要症状为间歇性跛行。故本题选B。
5.C。解析:关节脱位是指构成关节的上下两个骨端失去了正常的位置,发生了错位,具有一般损伤的症状和脱位的特殊性表现。一般症状包括疼痛明显、关节明显肿胀、关节失去正常活动功能,出现功能障碍。特征性表现为畸形、弹性固定、关节盂空虚。故本题选C。
6.D。解析:胃大部切除术后的常见并发症:①急性输入段完全性梗阻,患者表现为突发上腹部剧痛、频繁呕吐,呕吐物量少、不含胆汁,呕吐后症状不缓解;②十二指肠残端破裂,表现为右上腹突发剧痛和局部明显压痛、腹肌紧张等急性弥漫性腹膜炎症状;③倾倒综合征,患者出现心慌、无力、眩晕、出汗、手颤、嗜睡,也可导致虚脱;④输出段梗阻,表现为上腹饱胀,呕吐食物和胆汁。故本题选D。
7.D。解析:成人少尿是指24小时尿量少于ml;24小时尿量少于ml为无尿。故本题选D。
8.E。解析:E项正确,外伤性膀胱破裂行膀胱修补和耻骨上膀胱造瘘患者拔管前夹管证实排尿通畅。拔除造瘘管后,如有漏尿,应留置导尿数日,待造瘘口愈合后,再行拔管。故本题选E。
9.D。解析:咯血是指喉部以下的呼吸器官(即气管、支气管或肺组织)出血,并经咳嗽动作从口腔排出的过程。少量咯血是指24小时咯血量小于ml;中量咯血是指24小时咯血量为~ml;大量咯血是指24小时咯血量大于ml或一次咯血量大于ml。故本题选D。
10.B。解析:慢性肺源性心脏病是由肺组织、肺动脉血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和功能异常,致肺血管阻力增加,肺动脉压力增高,使右心扩张、肥大,伴或不伴有右心衰竭的心脏病。COPD(慢性阻塞性肺疾病)是我国肺心病最主要的病因。故本题选B。
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