不久前，沛县的刘老太遭遇了现实版的“马蹄钉亡国”事件：一卷绷带弄丢了一条腿。
一个多月前刘老太不慎划伤右脚，家人帮刘老太把伤口包扎并用绷带缠缚。4天之后刘老太的右下肢实在是疼痛难忍，解开绷带，发现脚背出现了许多水泡，并且部分水泡已裂开向外流水，脚趾的颜色也开始发暗了。然后家人把刘医院进行治疗。
刘老太是一位十多年的“糖友”患者，降糖药物经常忘服，血糖也是忽高忽低的。入院第二天检查空腹血糖为15.9mmol/L，是正常范围的两倍多。医生加强给予降血糖、抗感染治疗，但几天之后病情反而越来越重了，右脚趾已经发黑了，而且小腿皮肤也开始发暗并伴有恶臭味。
刘老太的病情非常严重，医院的医疗条件有限，遂医生建议将刘老太转至我院手足显微外科。
我院手足显微外科王爱国主任带领整个团队医生，对刘老太进行了详细的病史追问和全面的体格检查，并结合所有辅助检查结果最后明确诊断为糖尿病足感染引起肢体坏疽。由于早期患者及家人没有引起重视，加之没有得到规范的、系统的早期治疗，患者的右小腿以远已经开始出现肢体缺血、感染坏死，已无保肢的可能，如感染进一步加重，毒素吸收，将严重影响患者肝肾功能，危及生命。
王爱国主任表示，目前治疗的关键是把血糖控制好、防止肢体感染进一步加重，评估下肢血管情况，待肢体坏死平面界线清楚后再行截肢手术治疗。
（术前术后对比图）
临床上像刘老太这种“糖友”患者多之又多，往往都是因小失大，一点点小外伤，因为不重视轻者伤痕累累、重者丢肢保命、甚至有的因之伤命。
针对这种情况，王爱国主任给糖尿病足患者提供了一些健康提醒。
1、糖尿病并不可怕，可怕的是其并发症
糖尿病足是糖尿病综合因素而引发的足部疼痛、皮肤深溃疡和肢端坏疽等病变的总称，是糖尿病最严重的并发症之一。
糖尿病足的主要表现：疾病早期：由于周围神经的病变，患者从肢体末梢开始，可出现感觉减退的症状；由于周围血管的病变，患者可出现肢体皮肤菲薄、皮肤纹理消失、毛发稀疏的症状；疾病后期：由于血管的堵塞，引起肢体肢端缺血，可出现脚趾头发紫、发黑的症状；部分患者还会出现经久不愈的溃疡、严重的脚部畸形等症状。
2、糖尿病足应以预防为主
患者注意事项包括：
2.1.有足部溃疡或者畸形的患者，需积极治疗后，再恢复正常运动。如果足部知觉减退的情况下进行非合理运动，可能会加重足部畸形和溃疡的发生；
2.2.穿鞋要注意鞋底尽量贴服脚底、鞋底厚实支撑力好，鞋垫柔软、舒适、贴合脚面。建议使用为糖尿病足患者专门定制的鞋和鞋垫，最大程度保护脚部。
3、糖尿病足的治疗：规范化、个性化治疗相结合
1.基础疾病的治疗：控制糖尿病，控制血糖；
2.请专业医生，积极处理局部溃疡、感染、血管堵塞等并发症；
3.对于合并畸形、溃疡经久不愈的患者，较小的畸形可以通过切除骨突进行治疗；较大畸形，可以通过足部重建手术，恢复足外形及足弓，减轻骨突对脚底皮肤的影响；
4.对于肢体远端缺血，如果是弥漫性小血管病变，可通过横向骨搬运技术，促进远端肢体血运，可以取得较好的临床效果。
医院手足显微外科，是淮海经济区唯一一家以手外科和足踝外科为主医院。科室自年成立以来，一直秉承“仁爱、和谐、高效、活力、奉献、发展”的科室理念服务于广大患者。在糖尿病足病治疗方面我们拥有强大的医疗团队和多学科专家会诊，患者自入院即制定详细的、规范化的诊疗方案，尽最大程度的降低患者的致残率、致死率，五年来一直保持着零死亡率。年我们将再接再厉、不忘初心、继续前行，更好的为患者服务，解除糖尿病足给患者带来的病痛。
赞赏
长按向我转账
受苹果公司新规定影响，iOS版的赞赏功能被关闭，可通过转账支持。
复方倍他米松撒布北京的白癜风哪个比较好
