冬季，伴随气温的下降是脉管病的多发季节。因为寒冷刺激会导致全身血管收缩、狭窄，血流减少减慢；加之冬季气候干燥，也易造成体内缺水，从而使血液粘稠，血流变缓。医院脉管病科主任曹烨民教授，为您讲述“脉管疾病和糖尿病足的病人能吃膏方吗？”（点击以下音频收听）
1什么是脉管病（炎）？脉管炎有两种含义。其一，狭义的脉管炎单独指血栓闭塞性血管炎这一疾病；而老百姓所说的脉管炎多指广义的脉管病而言，脉管病是外周血管疾病（除了心、脑血管）的总称，包括动脉病、静脉病、皮肤小血管及淋巴管疾病。范围很大。可发于全身，但多发于下肢及双脚。老百姓称呼的脚梗是指下肢动脉硬化闭塞症。
2脉管病和糖尿病足的病人能吃膏方吗？
答案是肯定的。中医强调辩证论治，什么虚补什么。实证是不以滋补的。因此，血管病和糖尿病足的病人一定要根据脉管病专科医生的诊断意见，根据辨证的结果，确定是否使用膏方。
3脚梗的病人怎么吃膏方？脚梗”就是肢体动脉硬化闭塞症，是指双腿或双脚因动脉粥样硬化造成血管闭塞而导致的疾病。该病表现为：早期四肢冰冷或麻木，走路稍多，小腿肚或足部出现乏力、酸胀、疼痛，休息后可好转；进一步发展，足趾、足部或小腿肚会出现持续性的疼痛，夜里更为剧烈，常抱足而坐，彻夜不眠，足趾、足部和小腿的皮肤也可出现苍白、发紫；严重时还会产生溃疡和坏死。与“心梗”和“脑梗”一样，动脉硬化闭塞症随着人民生活水平的不断提高，饮食结构改变，以及人口老年化进程的加快，发病率明显上升。治疗本病的方法有药物疗法、手术疗法、介入治疗等。但是，由于大多数患者就诊时，下肢的多支血管狭窄、闭塞，或年老体弱，失去进行手术或介入治疗的机会，最终不得不截肢处理，甚至死亡。
4糖尿病足的病人都有哪些表现？糖尿病足是糖尿病的慢性并发症之一。一般认为，该病与血管闭塞、神经病变、感染、以及高血糖导致足部筋膜、肌腱等组织变性坏死有关。常见有糖尿病神经病变：下肢麻木、疼痛、发凉或烧灼感，或触觉、痛觉、温度觉、震动觉减弱或消失；足部皮肤病变：水疱、皲裂、磨伤、鸡眼、胼胝、以及甲沟炎等；血管闭塞缺血性病变：局部苍白、紫绀、凉感、疼痛剧烈，坏疽多为干性坏死；肌腱变性坏死导致的坏疽：局部可见潮红、温暖、巨型性肿胀、有肌腱变性水肿、液化、穿透性坏死、感染，坏死呈湿性等；骨骼变性萎缩、骨髓炎等五种主要类型。
5糖尿病患者使用膏方要加蜂蜜或糖吗？原则上糖尿病患者制作膏方是不使用蜂蜜或者麦芽糖、冰糖作为基质来收膏以及调和药物。临床上可使用不含糖的基质，仅多加阿胶、龟板胶等药物的量，制成清膏，供患者服用。但是为了改善药物的口味，便于患者服用，现在多使用元贞糖、木糖醇等作为调整药物口味的方法，便于患者服用。
6糖尿病足除吃膏方外，还应注意什么？
整体上：调适饮食，控制血糖，适量运动，精神愉悦，生活规律，不吸烟；不饮酒。局部上：保持足部卫生，每天检查双脚，适时修剪趾甲，预防外伤、烫伤、冻伤，注意行动时的足保健，医院检查双足；不要赤足走路，不要用热水洗脚，不用用热水袋或直接考火取暖，不要穿不合适的鞋袜，不要使用有害药品，不要过度搔痒，不要自行处理鸡眼或自用刀片割胼胝等。结合上述生活方式，就能有效防止糖尿病足的发生和预防再复发。
7专家门诊时间医院脉管病科主任曹烨民教授
周一上午、周三全天（特需）
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