糖尿病足由于病程长、反复发作，往往久治不愈，严重者需要截肢，但早期预防、早期发现，可以降低致残率，因此本病的护理已成为临床护理工作中的重要内容。
专科护理：
（一）一般护理
1、病室环境宜安静，注意通风换气。
2、急性期绝对卧床休息，注意防止损伤病足。
3、观察患肢的皮温、皮色、疮面肉芽、脓腐多少以及趺阳脉搏动的情况。
4、有破溃者注意无菌换药，预防感染。干性坏疽不宜用软膏外敷，可用新洁尔灭酊消毒后，再用干纱布敷料包扎，以保持创面干燥。湿性坏疽脓腐较多及有坏死组织者，可以根据细菌培养和药敏结果给予抗生素溶液换药。敷药厚薄根据脓腐多少而定，脓腐较多时，药膏要厚。如创面清洁，有上皮生长，药膏要薄而均匀，以促使创面愈合。
（二）祛腐清创术的护理
1、术前：
（1）向患者解释手术的目的、方法及简单介绍清创的过程。
（2）指导患者掌握床上大小便的方法。
（3）为患者测量清创前的生命体征。
2、术中：
（1）将患者安置于清创室手术床上，协助躺卧舒适，保证患者的安全。
（2）为医生准备清创用物：清创包、手术衣、局部麻醉药物等。
（3）按照无菌操作原则做好清创手术的配合工作。
（4）观察患者的生命体征。
3、术后：
（1）将患者送返病房，与责任护士进行交接班。
（2）指导患者平卧或适当抬高患肢，24小时勿下床或将患肢下垂，防止出血。遵医嘱予以药物治疗。
（3）观察生命体征以及患肢的皮温、皮色、伤口出血和肢体的血运情况。
（4）清理清创手术用物，根据医疗废弃物处理方法分类处置。
（三）用药护理
1、中药汤剂
中药口服具有清热化湿解毒、益气滋阴活血的功效。中药汤剂宜根据证型温服或凉服，以饭后1小时服用效果最佳，服用后观察用药效果及反应。
2、中药特色护理
中药湿敷
作用：清热解毒、益气养阴，以促进疮面愈合。
方法：药液温度以38℃-42℃为宜，每日换药前湿敷，每次15-20分钟。
注意事项：湿敷时注意药液温度，防止烫伤，并观察局部有无过敏反应。用具专人专用，以防交叉感染。
3、专科用药护理
1、糖尿病患者应严格掌握胰岛素剂量和时间，定时检测血糖，若发现低血糖症状，及时报告医生并采取措施。
2、活血化瘀类药饭后服用。
（四）情志护理
患者久病难愈，疼痛难忍，且有截肢的可能，易产生悲观、焦虑甚至厌世情绪，部分患者因足部坏疽感染，伴有恶臭而出现自卑心理，护理人员和家属应多安慰、多鼓励，及时沟通，适时疏导，使患者心态稳定，配合治疗。
（五）并发症护理
（一）低血糖
1、按时按量服用降糖药，勿随意加量。
2、掌握饮食治疗的要求，定时进餐，避免嗜食、偏食。
3、监测血糖变化，加强病情观察，若患者出现面色苍白、大汗淋漓、四肢无力、脉数、头晕、烦躁等低血糖症状，立即予以糖水口服或遵医嘱静脉推注葡萄糖注射液等对症处理。
（二）酮症酸中毒
1、服用降糖药或胰岛素治疗，严格按医嘱进行。剂量必须准确，切勿随意停用或减量。
2、遵医嘱控制饮食总热量，加强饮食教育，督促患者自觉遵守治疗饮食的规定。
3、监测血糖、尿酮的变化，加强病情观察，若患者出现恶心、呕吐、脱水、神志改变、呼气加速并有烂苹果味，应立即报告医师，做好抢救准备。
（三）幻肢痛
1、做好情志护理，术前做好解释工作，术后引导患者注视残端，以加强其对肢体截除事实的心理感受。心理治疗是预防幻肢痛的有效方法。
2、对疼痛病史较长的病人可轻轻叩击其神经残端，也可进行理疗如热敷等。
3、告知其早期安装义肢，幻肢痛有望自然消失。
健康指导
1、保持全面平衡的膳食，控制饮食总热量，定时定量进餐，戒烟酒。
2、指导患者和家属正确掌握胰岛素的注射方法、注意事项以及低血糖的症状和急救措施。外出时带好糖尿病治疗卡。
3、保护患肢，防止外伤或挤压，注意四肢防寒保暖，但忌用热水袋保暖，防止烫伤起泡和缺氧。鞋袜穿着宜合适，有足癣者及时治疗。严禁掏挖趾（指）甲。每天用温水清洗足部，以促进气血运行，并随时检查有无水疱及溃破。若局部出现溃破，不可妄投药物或自行处理，及时求医。
4、加强锻炼，增强体质，保护人体正气，提高抗病能力。如：打太极拳，做八段锦等。指导患者平日经常做肢体的功能锻炼：取平卧位，抬高患肢约45度，保持2～3分钟，然后将患肢沿床边下垂3～5分钟，再放平患肢2～3分钟，同时进行踝部和足趾的活动，以及膝关节的伸曲、旋转运动，每日数次，每次5-6回，以改善局部血液续循环。
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