图片解释:下肢深静脉血栓概述图
发病表现一侧下肢突然发生的肿胀,伴有胀痛、浅静脉扩张,都应怀疑有下肢深静脉血栓形成。⑴小腿肌肉静脉丛血栓形成:是深静脉血栓形成最常见类型。临床表现包括小腿疼痛、小腿轻度肿胀、Homans征呈阳性反应(足背屈时牵拉腓肠肌引起疼痛)、Neuhof征阳性(腓肠肌压痛)。早期许多病人无症状或极为轻微,多数容易被诱发因素所掩盖;仅血栓侵犯到主干静脉,才引起血液回流障碍的典型症状,或者并发肺栓塞才发现病变。⑵髂-股静脉血栓形成:可分为原发性和继发性两类。其病因常包括血管损伤、肿瘤压迫、解剖异常等。原发性髂-股静脉血栓形成:特点是起病骤急;实际病期和症状期常一致;持续性疼痛和胀痛,站立时加重;股三角区压痛,有的可触及索条状物;肢体明显肿胀、张力大;腹股沟部浅静脉代偿性扩张,以增加髂股静脉阻塞远侧的静脉回流;全身反应较轻。血栓脱落可造成肺动脉栓塞。继发性髂-股静脉血栓形成:由小腿肌肉静脉丛血栓向上顺行扩展而来。特点:为起病隐匿;开始症状轻微直到累及髂股静脉时症状加重才被发现;症状期和实际病程期不符;病程演变远比原发性髂-股静脉血栓形成迅速、严重;常早期累及穿通静脉而足靴区皮肤营养性变化严重。⑶混合型血栓形成:表现为剧烈疼痛、皮肤暗紫色、有的甚至起水泡,称“股青肿”;常伴有动脉痉挛、下肢动脉搏动减弱或消失,皮肤温度降低,全身反应重,易出现休克及下肢湿性坏疽(肢体坏死感染)。当肢体高度肿胀及高张力,股动脉持续性痉挛,皮肤苍白及皮下网状小静脉扩张,称“股白肿”。股青肿和股白肿,危及肢体和生命。静脉剥脱导管介绍血栓手术的治疗方式,主要是对血栓进行清除。治疗是为了预防、减少肺栓塞的发生率和病死率,防止血栓形成再发;尽可能恢复静脉通畅性,保存瓣膜功能,降低下肢深静脉血栓形成后综合征的发生率。静脉剥脱导管是一种介入医疗器械。患者痛苦小,手术创伤小,比以往大切口手术恢复快,不需要长期卧床,大大降低了治疗费用,且手术又易于操作,因此受到越来越多的患者以及医务人员的认同。静脉剥脱导管其作用机理是将此产品从血管近端穿入并结扎住血管,继续从远端穿出,把坏死血管剥离掉,达到治疗的目的。*近日,无锡东峰怡和科技发展有限公司已拿到静脉剥脱导管注册证,产品详图可见图一、图二。图一
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