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高血糖的8大伤害

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1、伤“心”糖友冠心病的发病率是非糖尿病的2?8倍。糖尿病人的死亡原因多为心血管并发症。糖尿病性心脏病的主要表现有:1、心跳加快。常表现为休息时心动过速,一般心率可达90?次/分,甚至可达次/分。2、心律失常。3、体位性低血压(指由卧位改变为站立时收缩压下降超过30毫米汞柱)。出现无力、头晕、视力障碍、甚至晕厥等症状。也有一些人无不适症状。4、无痛性心肌梗死。由于心脏传入痛觉的神经功能受损,即使心肌缺血极严重而无心绞痛发作,无痛性心梗可见于42%的病人,可引起恶心、呕吐、充血性心力衰竭或心律紊乱、心源性休克,甚至猝死。2、伤“脑”脑血管病不是糖尿病所特有的,但是,血糖控制不良的糖尿病是引起脑血管病变的重要原因之一。其发生脑血管病变比非糖尿病者高4?10倍。糖尿病人脑血管主要的病理改变是动脉粥样硬化。在糖尿病性血管病中,主要为多处脑血栓形成,而脑出血相对较少。3、伤“肾”当高血糖影响到肾脏的血管时,尿中白蛋白排泄会增加,并逐渐进展至大量白蛋白尿和血肌酐水平升高,最终发生肾衰,需透析或肾移植。4、伤“眼”糖尿病患者最常见的眼部并发症是视网膜病变。糖尿病人中有视网膜病变者最高达36.6%,40岁以上者为84%,失明者占7%。糖尿病病期超过20年,视网膜病变的发生率达到90%以上。5、伤“胃”由于胃肠道植物神经的损害,糖尿病患者可出现胃瘫痪、腹胀、腹泻、便秘等胃肠功能失调,并且这些症状改善较困难,往往长期存在,逐渐加重。6、伤“足”糖尿病人因神经病变而致下肢失去感觉和(或)下肢因为血管病变缺血而失去活动能力。若受伤或合并感染容易发生慢性迁延不愈的溃疡、坏疽,最严重的结局是截肢。7、变“傻”有研究发现,高血糖可能会使人变“傻”。糖尿病对大脑的认知功能存在不良影响,甚至在糖尿病前期,即出现空腹血糖受损或糖耐量受损时,痴呆的相对风险已经增加。血糖水平及胰岛素水平的异常也会增加痴呆风险。8、加重癌症风险,尤其是女性1、相比无糖尿病人群,女性糖尿病患者的癌症风险升高了27%,男性风险升高了19%;2、总的来说,女性糖尿病患者患任何癌症的几率比男性高出6%;3、有几种癌症对女性糖尿病患者尤其“不友好”,(与男性糖尿病患者相比)肾癌(风险高出11%)、口腔癌(风险高出13%)、胃癌(风险高出14%)和白血病(风险高出15%)。4、唯一一种“偏爱”男性的癌症是肝癌,与女性糖尿病患者相比风险高出12%。糖尿病并发症,怎样才能早知道?

糖尿病友出现眼前黑影;口臭;外阴瘙痒;特别爱出汗;顽固性腹泻;夜尿增多;性欲减退;阳痿;腰酸背痛......要警惕!

糖尿病人出现早期并发症时,常常会暴露一些蛛丝马迹——要么是异常的症状表现,要么是异常的检查结果。正是凭借这些临床上的“异常信号”,我们才得以早期发现糖尿病并发症。

来自病变器官的异常信号

1

来自眼睛的信号

糖尿病人出现视物模糊或眼前黑影时,不要想当然地认为是“年老眼花”,这很可能是长期高血糖引起视网膜病变或白内障所致,医院检查,排除糖尿病眼病。

2

来自口腔的信号

出现牙龈萎缩或肿痛、牙周感染或口臭、牙齿松动甚至脱落时,这些都可能与病人血糖长期控制欠佳,导致机体免疫力下降、继发感染、钙质流失增加有关。因此,一定要引起警惕,及早处理。

3

来自皮肤的信号

出现全身皮肤及外阴顽固性瘙痒、皮肤真菌感染(如手癣、足癣、股癣、甲癣等)、毛囊炎或疖痈、皮肤不明原因地起水疱,且反反复复、久治不愈。可能是由于长期高血糖所致的糖尿病性皮肤病变。

4

来自四肢的信号

出现两侧对称性的肢端麻木、蚁行感、针刺感、灼热感、疼痛感,或者是痛、温、触觉减退或丧失等感觉异常时,往往提示糖尿病患者已经出现周围神经病变。

5

来自汗腺的信号

有些糖尿病人特别好出汗,即便在大冷天也是如此,往往一吃饭或稍微活动一下就大汗淋漓,出汗特点:头面部和躯干大汗淋漓,但四肢一点汗也不出。这说明患者调节汗液分泌的植物神经受损。

6

来自消化道的信号

当糖尿病人出现上腹部饱胀、顽固性便秘;或是出现顽固性腹泻,但又不伴有发热、腹痛及脓血便,这很可能是长期高血糖损害胃肠道植物神经,导致胃肠道功能紊乱所致。

7

来自肾脏的信号

当糖尿病人出现尿液泡沫增多、夜尿增加、眼睑及双下肢水肿,往往提示可能出现糖尿病肾病。

8

来自心血管的信号

正常人往往活动时心跳比休息时快、白天比夜间快,而某些糖尿病人则表现为休息状态下心跳过快(“静息心动过速”),并且白天与夜间的心率变化不大。此外,还有些病人表现为“体位性低血压”。

9

来自性腺的信号

糖尿病可以导致周围血管及末梢神经病变,可导致性欲减退、阴茎勃起不坚的症状,随着糖尿病病程的延长,可逐渐发展成完全性阳痿。

10

来自骨骼的信号

当糖尿病人感觉腰酸背疼、且有明显驼背时,很可能是骨质疏松所致。

来自化验检查的异常信号

糖尿病慢性并发症往往是在不知不觉中缓慢发生,最初可能毫无症状,一旦出现症状,往往已经不是早期,因此,对糖尿病人进行有计划的定期筛查,有助于早期发现糖尿病并发症。

1

糖尿病眼病的筛查

糖尿病视网膜病变早期对视力没有明显影响,但这并不代表一定没有眼疾,而等到视力出现问题再来就诊时病情往往已不是早期。因此,糖尿病友无论视力有无问题,医院检查眼底。

2型糖尿病人应在确诊伊始筛查眼底,每年随诊一次。如果被检查出有糖尿病性视网膜病变,那么患者就需要3个月到半年去查一次眼底。

2

糖尿病肾病的筛查

在糖尿病肾病早期,往往只有少量的小分子蛋白漏出,患者通常没有明显的自觉症状,普通尿常规检查也可完全正常。但临床可通过检测尿微量白蛋白发现早期糖尿病肾病。

2型糖尿病确诊的同时,以及1型糖尿病病程5年以上者均应该开始该项筛查,以后每半年到一年筛查一次。

3

糖尿病心血管病的筛查

一般急性心梗患者都会有剧烈的胸痛,但许多糖尿病人由于存在神经病变,当心绞痛发作或出现急性心梗时,往往没有明显的心前区疼痛,而常常表现为“无痛性心梗”,很容易漏诊或误诊,猝死率较高。

因此,糖尿病人没有心脏病症状并不说明心脏就一定没有问题,定期进行心血管筛查(心电图、动态心电图、心脏彩超等等)非常必要。

4

糖尿病下肢血管病变及足病的筛查

检查患者足部皮肤有无紫绀、郓裂、擦伤及破溃?足部有无胼胝、鸡眼及畸形?患者肢端神经感觉(主要指痛、温、触觉)是否正常?足背动脉、胫后动脉搏动有无减弱?

疑有下肢缺血,可进行下肢血管多普勒超声检查或测定“踝肱指数”。

一般建议糖尿病患者每半年到1年进行一次系统的足部检查。

糖尿病的危害主要来自于各种并发症,而对于糖尿病并发症,预防重于治疗,早治胜于晚治。为此,一定要学会识别糖尿病并发症的早期信号,但更要重视对糖尿病并发症的早期筛查。

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