记者梁露露文记者山擎天图
家住郑州市的杨大爷患糖尿病十余年,今年开始,他出现了双下肢麻、凉、疼的症状。因症状较轻,他便没放在心上,以为是去年冬天气温低,受寒所导致。直到两个多月前,杨大爷在晚饭后散步时,左脚背被蚊虫叮咬后不小心将脚背挠破,一周后,杨大爷的左脚脚背出现红肿,伤口不仅没有好转,还出现了溃烂,医院治疗。检查后,医生发现杨大爷伤口难以愈合竟是高血糖惹的祸。
1伤口“泡”在糖里易感染医院内分泌科主任医师李青菊介绍,相对于正常人来说,糖尿病患者皮肤破损后愈合较为困难,特别是血糖水平较高时,伤口极易引发感染,难以愈合。
糖尿病患者出现皮肤破损时,若处于高血糖状态,机体消灭有害菌的能力下降,容易引发伤口感染,若处理不及时,感染还可能扩大到周围组织,使创伤面积增大、伤口愈合困难。
若破损发生在患者下肢,易引发坏疽,患者下肢中的小动脉血管壁增厚,血管腔狭窄引起缺血,血循环不畅,再好的药物也难以到达伤口,帮助消炎。同时,细胞外渗透压升高,导致水分从细胞内渗出,葡萄糖从尿中排出,形成渗透性利尿,通过尿液排出过多的水分和电解质,这样细胞内、外都可能发生脱水,影响伤口处皮肤愈合。
另外,部分糖尿病患者往往还会伴有神经损伤,当伤口再次破损时,不易被察觉,新伤加旧伤,也会影响伤口的愈合时间。
24个方法夏季远离皮肤破损李青菊讲道,人们在生活中避免不了一些磕磕碰碰,若糖尿病患者伤口较小,可用生理盐水冲洗皮肤破损处,每天定时换药,也可适量外用胰岛素,促进肉芽生长,加速伤口愈合。夏季蚊虫多,如被蚊虫叮咬,千万不要挠破。
夏季到来,人们穿得越来越少,出现皮肤外伤的概率随之增大。那么,夏季如何减少皮肤破损?李青菊提出以下建议:
1.避免使用竹凉席糖尿病患者应选择质地柔软的亚麻凉席或草凉席,尽量避免使用质地较硬的竹凉席,以免刮伤皮肤。
2.保持足部清洁糖尿病患者每次洗脚后要及时用纯棉毛巾轻轻擦干,保持脚趾间的干燥。修剪趾甲时注意不宜剪得太短,以免损伤皮肤,引起感染。
3.糖尿病患者最好选择质量好、舒适、包裹性强且透气良好的鞋袜,养成每日换袜子的习惯每次外出回家,应及时检查足部,以免发生皮肤破损而未察觉。
4.控制血糖保持血糖的正常稳定是伤口愈合的关键。
患者应注意调整饮食、积极进行规律运动、按时吃药,养成日常在家进行血糖监测的习惯,及时记录血糖变化。
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