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康复科普园地从细节入手,庇护1双糖

康复科普园地从细节入手,庇护1双糖

糖尿病足是糖尿病综合因素引发的足部疼痛、皮肤深溃疡、肢端坏疽等病变总称,是与下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变相干的足部感染、溃疡和(或)深层组织破坏。是糖尿病慢性并发症之一,也是致使糖尿病病人致残乃至死亡的主要原因之一。

糖尿病足主要临床表现为足部溃疡和坏疽,轻者只有脚部微痛、皮肤表面溃疡;中度者可以出现较深的穿透性溃疡合并软组织炎;严重者在溃疡同时合并软组织脓肿、骨组织病变,脚指、脚根或前脚背局限性坏疽,甚者可以出现全脚坏疽。通常,严重者需要截肢,且截肢率高达40%。国内糖尿病病人并发足坏疽的约占0.9%~1.7%,60岁以上的老年病人并发糖尿病足坏疽的占2.8%~14.5%,国内本病的截肢率21%~66%。

因而可知,糖尿病足的致残率较高,其实这些伤害是可以通过对病人进行康复教育和初期康复参与到达可防可控的效果。本文建议庇护一双糖尿病足,需要从细节入手——

1.血糖控制,嘴巴管牢!

尽人皆知,糖尿病病人由于血糖高而必须对高糖饮食say“no”,管住自己的嘴,坚持低糖、低脂、高蛋白、高维生素的饮食原则。

建议糖尿病人日常可吃以下3种食品,1是五谷杂粮:糖尿病人不宜将米饭作为主食,要多吃五谷杂粮,如莜麦面、荞麦面、燕麦面、玉米面等富含维生素B、多种微量元素及食品纤维的主食,长时间食用可下降血糖、血脂。2是豆类及豆制品:豆类食品富含蛋白质、无机盐和维生素,且豆油含不饱和脂肪酸,能下降血清胆固醇及甘油3酯。三是有降血糖效果的果蔬如苦瓜、洋葱、香菇、柚子、南瓜等都是可以下降血糖的果蔬。另外需要注意的一点是三餐的分配,原则是早饭1/5,中餐、晚饭各2/5,由于上午是多种升血糖激素分泌的高峰时段,肝糖原分解旺盛易发生餐后高血糖,所以早饭量要比中餐晚饭量少,注意饮食时间规律。

同时,在公道饮食的同时切勿忘记还要搭配适当运动,血糖控制的原则是少吃多动,养成这个好习惯助您有效控制血糖。

2.日查脚丫,马虎不得!

糖尿病足患者应注意保持足部皮肤清洁,可以逐日以温水泡脚,还可以到达增进足部血液循环的效果。但需注意以下几点:水温不超过40℃,或以手背皮肤可以耐受为好(由于糖尿病足患者足部感觉减弱,若水温太高易致使烫伤),浸泡时间不要太长,以5~10分钟适合,洗完后用柔软的吸水性较强的棉质毛巾轻轻擦干,特别注意足趾缝间隙的皮肤和皮肤褶皱处保持干燥。还要记得逐日检查足部有没有皮肤红肿或创面、水泡、脚气等,选择适合的鞋袜并且仔细小心肠修剪脚趾甲,不要弄破划伤脚趾头。

3.动动脚丫,血循环好!

我们介绍一套简单易行的康复体操,是一种合适老年患者增进下肢血液循环的运动方法。(详见附图)

① 取仰卧位,单腿上抬,与床面呈60°–90°,停留至脚尖苍白或局部缺血时,保持30秒至2分钟再缓慢放下,反复10次。

② 取仰卧位,双腿上抬,与床面呈45°左右,用力抬起双足脚背,保持秒,再缓慢放下,反复次。

③ 取仰卧位,双方上抬,与床面呈45°左右,轮替抬起双足脚背,反复次。

④ 取仰卧位,单腿抬起,伸直膝关节,缓慢环转踝关节,反复次。

⑤ 取座位,向上用力翘起脚趾头,保持秒,再缓慢放下,反复次。

⑥ 取座位,向上用力翘起足背,保持秒,再缓慢放下,反复次。

⑦ 取座位,向上用力翘起足背的同时,再抬起小腿,尽量能抬至与地面平行,保持秒,再缓慢放下,反复次。

⑧ 取站立位,翘起脚背,用足跟着地,缓慢环转足跟,反复次。

⑨ 取站立位,用脚前掌支持地面,足跟抬起,缓慢环转足跟,反复次。

4.自我推拿,双足长劲!

糖尿病足患者初期要注意抬高患肢,限制活动,减少下肢的体重负荷。另可逐日做自我腿部推拿,方法以下:患者自行或请家人帮助推拿患肢,从足趾两侧开始逐步向上呈螺旋形推拿至膝关节,每次分钟,每天次,可以很好的增进足部的血液及淋巴回流。

感觉刺激的自我推拿锻炼也是非常重要的一方面。(详见自我按我附图1、2)

① 脚指抓毛巾训练:取座位,双足底部下平铺一条毛巾,用双足脚指屈曲的气力,把毛巾卷曲折叠在一起,反复次。

② 脚掌揉纸团训练:取座位,用双脚掌夹住报纸或毛巾,用脚掌相互揉搓,把报纸团成一团。

5.穴位按压,舒筋活络!

中医医治糖尿病足取穴可选以下2种方法,每一个穴位按压分钟,每天次。

下面简单描写几个穴位的位置及其功效作扼要说明。

①胰俞(定位在足太阳膀胱经第8胸椎棘突下旁开1.5寸处)、肾俞(足太阳膀胱经穴。在腰部,当第2腰椎棘突下,旁开1.5寸)、阴陵泉(位于人体的小腿内侧,膝下胫骨内侧凹陷中)、三阴交(在小腿内侧,当足内踝尖上3寸,胫骨内侧缘后方)、太溪(足内侧,内踝后方,当内踝尖与跟腱之间的凹陷处)、承山(位于小腿后面正中,当伸直小腿或足跟上提时腓肠肌肌腹下出现尖角凹陷处。)

此组取穴主要功效为降糖、固本、利水消肿、增进组织再生和神经功能恢复。

②胰俞、肾俞、阳陵泉、足三里(在小腿外侧,当腓骨头前下方凹陷处)、绝骨(又名悬钟,在小腿外侧,当外踝尖上3寸,腓骨前缘稍前方)、昆仑(在外踝后方,当外踝尖与跟腱之间的凹陷处)。

此组取穴主要功效为降糖、固本、祛风利湿、舒筋活络、改良血流灌注。

6.微笑每天,心情平和!

近年来,随着人们生活质量的不断改良,但是饮食和运动的不良,工作压力的巨大,使糖尿病患者愈来愈多,糖尿病足作为糖尿病的并发症之一也愈来愈值得









































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