顽疾百般扰,骨搬移技术显疗效!
《圣经》记载:上帝取下亚当身上一根肋骨造出夏娃。在当今医学领域中也有项神奇技术——搬移一段骨块,能重建人体局部毛细血管网。它可以使血管堵塞的脉管炎患者解除病痛,使肢体动脉硬化患者免遭截足厄运,重新站立行走。这就是最近湖南中医院足踝矫形科成功为一例87岁高龄患者实施胫骨横向骨搬移术,成功保肢。
87岁的杨嗲嗲,近来半年左右出现双足顽固性疼痛,进行性加重,疼痛难忍,夜间无法入睡,并逐渐出现双足第4、5脚趾破溃、渗出,溃疡面迁延难愈。家属陪同前往外院住院治疗,积极治疗后效果不佳,创面仍旧疼痛难忍,考虑下肢缺血性病变所致疼痛和难治性溃疡,结合患者年事已高,建议截肢治疗。
杨嗲嗲本人及其家属考虑到截肢手术后引发的致残、心理和生活自理问题等一系列问题,希望有更好的保肢治疗方法,考虑我院在治疗下肢缺血顽固性溃疡保肢方面在省内有一定影响力。经外院主管医生联系我院足踝与矫形科专家朱付平教授,朱付平教授仔细询问病史和查阅相关检查资料后,安排杨嗲嗲转入我院治疗。
入院完善相关检查后,朱付平教授组织科室讨论,拟定为患者实施胫骨横向骨搬移手术,这种新型手术创伤小,疗效确切,是目前治疗下肢缺血性病变足部溃疡,如糖尿病足、下肢血管闭塞性脉管炎等病的有效方法。最关键的是,该手术不需要截肢!但是对于87岁患者实施胫骨横向骨搬移手术风险是很大的,截肢对87岁患者来说也不失为一种好的选择。充分和患者家属沟通后病情和治疗方案后,征得患者理解与充分尊重患者要求行保肢治疗。
经过术前详细讨论,做好充分的术前准备后,朱付平教授、李武平医师为患者实施了胫骨横向骨搬移手术,手术顺利完成,由于为缺血性疾病,加之手术切口较小,完全微创,术中出血约20ml。术后经过系统的中西治疗和护理,杨嗲嗲的足趾溃疡以惊人的速度在愈合,并且疼痛缓解,终于可以美梦做到天亮了。
杨嗲嗲术前溃疡照片?
术后10天照片↑
杨嗲嗲术后15照片?
术后18天照片↑
杨嗲嗲术后术后24天照片?金奖银奖,不如老百姓的夸奖金杯银杯,不如老百姓的口碑
出院后,疗效显著的杨嗲嗲十分感谢替他成功保肢的白衣天使,特给足踝与矫形科全体医护人员赠送锦旗
其他横向骨搬移病例分享
?术前外观照片糖尿病足案例?术后45天?术后60天什么是胫骨横向骨搬移?慢性溃疡不愈合怎么办?
足踝与矫形科朱付平教授进行了详细介绍。
胫骨横向骨搬移技术胫骨横向骨搬移技术源自俄罗斯医学专家Ilizarov创立的肢体再生与功能重建理论。在张力-应力法则作用下,组织再生能力被激活、加强,通过给予一定应力性牵拉,骨骼及其附着的肌肉、筋膜、血管、神经会同步生长。这项技术为治疗糖尿病足合并下肢血管动脉病变及血管闭塞症导致的难治性溃疡提供了新方向。
?术后下肢血管造影显示局部毛细血管网重建
患肢末梢循环得到明显改善?
肢体慢性溃疡难以愈合怎么办?严重的慢性溃疡、动脉闭塞症、糖尿病足通常伴有一系列局部并发症,如坏疽、深而大的溃疡、骨髓炎、感染和慢性创面。以往,除了清创和换药外,截肢是主要治疗方法。如今,胫骨横向骨搬移技术为治疗糖尿病足合并下肢血管动脉病变提供了新方向,糖尿病足创面愈合率和保肢率颇有成效。
足踝与矫形外科专家介绍朱付平:毕业于中南大学,获外科学博士学位,教授、主任医师,硕士研究生导师,中国医师协会第二届肢体重建与外固定专业委员会全国委员,医院学会首届足踝外科专业委员会全国委员,中华足踝医学教育学院首届全国委员,世中联第二届骨与关节专业委员会理事,湖南省生物信息学会第一届理事,湖南省医学会骨科专业委员会第二届骨肿瘤学组副组长,湖南省医学会骨科专业委员会第二届骨病学组委员,湖南康复医学会关节外科学会足踝学组副组长,湖南省中西医结合学会糖尿病学组副组长。《中华现代外科学杂志》常务编委,《国家自然科学基金委员会》评审专家。主持和参与国家自然科学基金及省部级科研课题6项;主编专著1部,副主编专著1部,参编专著9部,发表专业学术论文40余篇。主要研究领域:
1、足踝部病变的治疗:如拇外翻、扁平足、高弓足、马蹄足、糖尿病足、足踝部关节炎(如足踝部骨性关节炎,风湿、类风湿性关节炎)等。
2、畸形矫正方面:下肢骨关节畸形矫正,膝关节内、外翻,骨折不愈合,下肢各种严重创伤骨折后期导致的畸形,慢性骨髓炎、脑瘫、小儿麻痹后遗症等所致的肢体短缩、弯曲畸形等。
坐诊时间:每周一全天坐诊地点:湖南中医院门诊楼三楼五诊室
住院部:中医附一科研大楼19楼(33病区足踝与矫形科)
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