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关于糖尿病,可怕的并发症必须得防

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中国老年糖尿病患者超三千万!

可怕的并发症必须得防,

让人担忧的是很多老年人却并不把糖尿病当回事儿,

觉得不就是血糖高点,

随便吃吃药就把血糖降下去了,没啥大不了。

BMJ发布的最新数据显示

中国糖尿病患病率为12.8%,

患者人数预计达1.亿,

其中,老年糖尿病患者人数就高达万,

目前居全球首位。

糖尿病的可怕之处并不是血糖本身的升高,

而是因血糖控制不良随之而来的各种并发症。

老年糖尿病的并发症主要有低血糖、心血管病变、

视网膜病变、肾脏病变、神经病变、糖尿病足等。

老年糖尿病慢性并发症发生率高,

常有多种并发症同时并存且多数程度严重,

致残致死率高。

低血糖症:

可引起相关一系列的严重后果,

包括跌倒、意识不清、癫痫甚至导致死亡。

当糖尿病患者的血糖小于3.9mmol/L的时候,

即达到其低血糖诊断标准,

要及时进行相关处理。

心血管病变:

糖尿病患者心血管疾病的风险

是非糖尿病患者的2倍以上,

年龄本身也是危险因素。

大多数老年糖尿病患者

均存在多种心血管危险因素和(或)心血管疾病,

例如高血压、血脂异常等。

肾脏病变:

糖尿病患者的肾脏并发症早期表现为持续性的蛋白尿,

患者多无明显症状,

逐渐出现肾功能损害、水肿,

最后病情进展至晚期,

出现严重肾功能衰竭、尿毒症。

老年糖尿病肾病一旦发展到终末期肾脏病,

往往比其他肾脏疾病更难治。

糖尿病足:

糖尿病足是由于糖尿病血管、

神经病变引起下肢异常改变的总称,

是糖尿病比较严重的慢性并发症之一,

也是糖尿病非外伤性截肢的主要原因。

糖尿病足轻者出现足部畸形、胼胝、皮肤干燥、发凉等,

严重者会出现溃疡甚至坏疽。

老年综合征:

老年糖尿病患者容易发生老年综合征,

例如肌少症、焦虑、抑郁、反应迟钝、

生活自理能力的下降、容易跌倒以及骨折等。

我国糖尿病患者中,

90%以上是2型糖尿病(T2DM)

近1/4的新诊断T2DM患者为老年人。

生活方式干预是老年T2DM患者的基础治疗措施,

干预后血糖仍不达标的应尽早进行药物治疗。

由于2型糖尿病是进展性疾病,

随着病程的进展,1种降糖药治疗血糖不达标者,

应采用2种甚至3种不同作用机制的

口服降糖药物联合治疗也可加用胰岛素治疗。

糖尿病用药选择众多

很多人缺乏对糖尿病疾病与药物知识的基本了解,

跟风用药、随意停药、随意合并用药,

也会导致血糖控制不理想。

因此,老年糖尿病患者不要自己随便购药,

应该找糖尿病专科医生,

根据病情选择个体化治疗方案。

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