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答疑为什么糖尿病人容易足部感染甚至截

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糖尿病人的脚特别容易发生血管和神经病变,由于神经病变,轻微的外伤都能迅速导致溃疡、感染和坏疽,以致最终不得不截肢。

据统计,糖尿病人下肢截肢的危险性为非糖尿病人的15倍。那么,为什么糖尿病人的脚容易发生足部溃疡?

神经病变致痛感下降

糖尿病人一旦出现神经病变,对疼痛就不太敏感,以往可能稍微碰一下就会有感知,发生病变后可能要针刺才有痛感。所以,当足部出现破损时,病人常常因感觉不到而忽视,使足部伤口日渐扩大,诱发感染。

免疫力差易受感染

众所周知,糖尿病人的自身抵抗力比较低下,免疫功能不如正常人,细菌、真菌等病原体常常“所向披靡”,侵害糖尿病人的健康。即使处于同样的环境下,别人没有受到感染,糖尿病人却“中招”了。

糖友足部易出现供血障碍

足部离心脏最远,本来供血就不如其他部位,当糖尿病人出现大血管病变时,足部供血就更差,使局部皮肤营养不足,对外来的致病微生物的抵御能力下降。

血液含糖高易加重病情

糖尿病人的皮肤组织中含糖比较高,特别是血糖控制不好的患者,丰富的糖分给入侵的病原体提供了丰富的营养,一旦发生感染,皮肤的高糖分会加速病原体的快速繁殖、扩散,甚至一发不可收拾。

那糖尿病友应该如何正确预防糖尿病足呢?

①严格控制血糖

控制血糖是预防糖尿病足病的关键和根本。

②及早筛查

定期监测血糖,定期做足部神经血管皮肤的各项检查,发挥预防的作用。

③体重管理和运动

经常运动,防止肥胖。目前认为低强度、持续时间长的运动有慢跑、游泳等。在身体状况允许的情况下,争取每周至少4天、每天30分钟以上的中等量运动。建议将体重指数控制在24左右。

④戒烟戒酒

烟酒会影响血糖的正常代谢,亦能影响血管的弹性,尤其吸烟时,下肢血管的收缩会给本来血运不好的足部带来雪上加霜的后果。

⑤定期复诊

有周围神经病变的糖尿病足患者:半年复诊一次的;

有周围神经病变合并血管异常的糖尿病足患者:3~6个月复诊一次;

既往有足部溃疡病史或截肢病史的糖尿病足患者:1~3个月复诊一次。

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