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3个糖尿病就有一个胆结石,2个原因,医生

沈阳白癜风医院 http://baidianfeng.39.net/a_bdfzyyq/160213/4769999.html
最新统计数据显示,中国约有31.5%的糖尿病患者同时合并有胆石症,其患病率比非糖尿病患者高得多。尤其是糖尿病病程长,血糖控制不佳和老年糖尿病患者需要特别警惕胆结石的形成。?一、糖尿病患者为什么易形成胆结石?1、糖尿病患者的自主神经功能紊乱人进食食物后,胆囊收缩一旦出现问题,胆汁排泄功能就会受到影响,甚至导致胆囊运动功能障碍。此时的胆囊变大并处于空虚松弛状态,排空时间延迟,当出现胆汁大量淤积后会结石形成。2、糖尿病患者的脂肪代谢受损正常的胆汁胆固醇,胆汁酸,磷脂等处于动态平衡。抑制脂肪分解,糖尿病患者通常合并有肥胖、血脂异常、高胰岛素血症,体内胰岛素不能有效地抑制脂肪分解,最终会造成肝内合成胆固醇增加,胆汁中的胆固醇、胆汁酸与磷脂含量比例失调,胆固醇处于饱和状态,水溶性差,胆固醇以晶体形态析出,最后诱发胆结石,这种结石为胆固醇结石,2型糖尿病患者多见。二、为什么合并有糖尿病的患者一定要切除胆囊?1、糖尿病损害胆囊功能:在糖尿病患者中,胆囊的收缩功能下降,胆囊引流功能明显减弱,这都与其自主神经功能障碍息息相关。糖尿病患者易形成胆结石也与胆囊收缩素(CCK)及其受体水平降低密切相关。许多研究表明,长期高血糖导致人微血管病变引起胆囊壁肌肉损伤及对缩胆囊素的反应性降低,致使胆囊排空延迟,胆囊黏膜缺血缺氧产生增殖性改变,且神经病变可引起胆囊轻瘫,胆囊收缩能力减弱,胆汁酸池容量增加,与正常人群相比,其胆囊较大,胆囊内常因胆汁淤积而出现泥沙型结石,使得其胆囊内结石与胆囊壁因胆囊收缩而相互摩擦,易形成急性炎症与胆道梗阻,可对糖尿病患者生命安全产生严重威胁。2、糖尿病容易出现胆道感染:糖尿病患者所处的高糖环境有利于细菌生长,可抑制白细胞移动、趋化、黏附、吞噬及杀菌能力,使机体免疫功能低下,引起细菌滋生,发生感染,而且糖尿病患者常合并脂肪代谢紊乱,更容易刺激胆囊强烈收缩。如果同时有消化不良、感染、结石形成就更容易诱发胆囊炎。另外,糖尿病患者的机体免疫功能低下,胆囊容易发生细菌感染,有利于细菌的大量繁殖,如果胆结石发展为胆囊发炎,则可能难以治疗。胆囊化脓、坏疽、穿孔等严重并发症,预后差,甚至危及生命。?目前,胆结石和糖尿病的发病率正在逐年增加,并且临床上有糖尿病的胆结石非常普遍。2型糖尿病所表现的高血糖、血脂代谢紊乱、微血管及神经病变均为胆囊炎发生的高危因素。积极控制血糖、调节血脂及治疗血管、神经并发症是降低2型糖尿病患者发生急性胆囊炎发病率的关键。但是一旦发生急性胆囊炎,医院治疗,以免造成更严重的后果。预览时标签不可点

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