过去十年，英国下肢血运重建术的可用性及多样性均有所增加。Circulation发表的一项以人群为基础的队列研究探讨下肢血运重建是否可改善患者结局。
研究者对年1月~年12月，英国行血管内或外科下肢血运重建治疗下肢外周动脉疾病（PAD）的例患者进行分析，医院情景统计及国家统计局病死率记录确定血运重建术后1年内的重大下肢截肢及死亡情况，行竞争风险回归分析于校正患者年龄、性别、合并症评分、干预指征及糖尿病后评估重大下肢及死亡的累积发病率。
结果发现，血管内血运重建后重大截肢率估计一年风险从~年5.7%降至~年3.9%，外科血运重建后上述风险从11.2%降至6.6%；同期两种类型下肢血运重建死亡风险也有所降低。此外，在所有适应证类别中均见到上述趋势，尤以在伴有溃疡或坏疽的重度肢体缺血患者中降低最显著。另外，研究期间下肢PAD发病率增高，采用创伤性相对较小的手术策略治疗的严重PAD末期患者比例增加。
综上可见，英国~年下肢PAD患者血运重建后的总体生存率增加，重大下肢截肢风险降低。这提示在英国血管相关疾病医疗服务集中化和专业化的上述阶段，下肢血运重建后患者结局得以改善。
参考文献：
KatriinaHeikkila,DavidC.Mitchell,IanM.Loftus,etal.Improving1-yearOut
