案例回顾
患者樊先生，52岁，是“血压高、血脂高、血糖高”的典型代表，吸烟30年，每天1～2包。最近，他总觉得小腿发凉，走路不到两三百米腿就酸痛，停下来休息一会才能继续行走。他去骨科拍片子没发现问题，医生建议他看血管外科。在血管外科做了下肢血管超声检查，发现下肢血管已经堵塞。医生诊断为下肢动脉硬化闭塞症。
专家解析：
动脉硬化闭塞症是是一种全身性的疾病，可以发生在全身大、中动脉，以腹主动脉远端及髂、股、腘动脉最为多见。本病多见于男性，发病年龄多在45岁以上。高脂血症，高血压，糖尿病，吸烟等是高危因素。
本病最早出现的症状为患肢发凉、麻木、间歇性跛行。动脉狭窄程度越严重，患者耐受的行走距离越短，直至丧失行走能力。随着患肢缺血加重，在安静状态下足趾、足部或小腿肤色苍白、温度降低、感觉减退、皮肤变薄、肌肉萎缩、趾甲增厚变形，产生趾、足或小腿部溃疡、坏疽。
合并糖尿病的病人更易产生，而且易演变成湿性坏疽和继发感染，可同时发生全身中毒症状，出现持续性的神经末梢剧烈的疼痛也称“静息痛”，在夜间尤为剧烈，病人疼痛难忍，彻夜难眠，形成“老烂脚”，直至最终截肢。
温馨提示
1如出现坐下休息片刻，酸痛缓解或消失，若再走疼痛又会加重，或剧痛无法行走和夜间疼痛加重，以及皮肤坏死等情形，要尽快实施专科治疗。
2如自我摸腹股沟和脚背上的动脉搏动，若血管不跳动、脚背发凉，可能患了下肢血管闭塞。医院做踝肱动脉指数测定（ABI）、下肢动脉彩色超声检查或下肢动脉CT造影检查。
特别申明
