糖尿病并发症可累及肾、眼、脑、心脏、皮肤、足等部位，其中最广为人知的是糖尿病足溃疡，该并发症发病率高、病情复杂、给患者带来极大痛苦且花费巨大。
根据年国际糖尿病联盟（InternationalDiabetesFederation）[2]的患病率数据估计，每年全球发生糖尿病足溃疡的人数约为万～2,万。当然，患糖尿病并有足溃疡史的患者比例高于患活动性溃疡的患者比例；有3.1%～11.8%的糖尿病患者，或全球1,万～4,万，美国万～万的糖尿病患者有足溃疡史[1,2-4]。糖尿病足溃疡的终生发病率据过去估计约为糖尿病患者中的15%～25%[5]，但考虑到新的数据，实际可能会影响19%～34%的糖尿病患者。
要降低糖尿病足溃疡的发病率，预防疾病再发，减轻患者痛苦，首先必须全面了解糖尿病的这一并发症。《新英格兰医学杂志》年6月15日发表了关于糖尿病足溃疡的综述文章《糖尿病足溃疡及其再发》，文中全面介绍了糖尿病足溃疡的自然病程、溃疡愈合、溃疡复发及缓解、降低复发风险、而且也提出了未来展望。
文中的许多内容对临床有很好的指导意义，例如文中指出医师应对患者进行关于足部疾病和足部护理的教育，但是只进行1或2次教育并不能有效预防6或12个月时的溃疡复发，因此我们应该加强患者教育并使用有效的教育技术。文中还介绍了患者应如何进行自我管理，例如在家中监测足部皮肤温度，穿着可减轻足底压力的鞋袜等。
糖尿病足溃疡发生和复发的共同路径
糖尿病足溃疡及其复发由许多因素引起，最终导致皮肤破裂。这些因素包括与感觉、自主和运动神经病变相关的后遗症。
与溃疡复发独立相关的危险因素
参考文献[1]AbbottCA,CarringtonAL,AsheH,etal.TheNorth-WestDiabetesFootCareStudy:incidenceof,andriskfactorsfor,newdiabeticfootulcerationina
北京白癜风专科医院哪家好
刘云涛
