一、什么是糖尿病?
糖尿病是一组以血浆葡萄糖(简称血糖)水平升高为特征的代谢性疾病群。引起血糖升高的病理生理机制是胰岛素分泌缺陷及(或)胰岛素作用缺陷。血糖明显升高时可出现多尿、多饮、体重减轻,有时尚可伴多食及视物模糊。糖尿病可危及生命的急性并发症为酮症酸中毒及非酮症性高渗综合征。
糖尿病患者长期血糖升高可致器官组织损害,引起脏器功能障碍以致功能衰竭。在这些慢性并发症中,视网膜病变可导致视力丧失;肾病变可导致肾功能衰竭;周围神经病变可导致下肢溃疡、坏疽、截肢和关节病变的危险;自主神经病变可引起胃肠道、泌尿生殖系及心血管等症状与性功能障碍;周围血管及心脑血管合并症明显增加,并常合并有高血压、脂代谢异常。如不进行积极防治,将降低糖尿病患者的生活质量,寿命缩短,病死率增高。
二、糖尿病诊断标准是什么?
糖尿病症状加随机血糖≥11.1mmol/L(mg/dl)或空腹血糖≥7.0mmol/L(mg/dl)或75g葡萄糖负荷后2小时血糖≥11.1mmol/L(mg/dl)
注:无糖尿病症状者,需另日重复测定血糖以明确诊断。
说明:空腹指8~14小时内无任何热量摄入;任意时间指1天内任何时间;典型症状包括多饮、多尿和不明原因的体重下降;随机血糖指不考虑上次用餐时间,一天中任意时间的血糖;急性感染、创伤或其他应激情况下可出现暂时血糖升高,不能依据此时血糖诊断为糖尿病,须在应激消除后复查。
三、糖尿病如何分型?
根据目前对糖尿病病因的认识,将糖尿病分为四型,即1型糖尿病、2型糖尿病、其他特殊类型糖尿病及妊娠糖尿病。
1型糖尿病是指胰岛β细胞破坏导致胰岛素绝对缺乏。
2型糖尿病是指胰岛素抵抗伴胰岛素分泌不足。
其他特殊类型糖尿病是因糖代谢相关基因异常的遗传性糖尿病或其他疾病导致的继发性糖尿病。
妊娠糖尿病是指妊娠期间发现的糖代谢异常,已有糖尿病又合并妊娠者不包括在内。
三、什么是糖尿病的三级预防?
1.一级预防
纠正可控制的糖尿病危险因素,预防糖尿病的发生。在一般人群中宣传糖尿病防治知识,提倡健康的生活方式;在重点人群中开展糖尿病筛查,一旦发生糖耐量受损或空腹血糖受损,应进行干预。降低糖尿病的发病率。
2.二级预防
及早检出并有效治疗糖尿病。对已诊断的糖尿病患者预防糖尿病并发症,主要是慢性并发症。包括并发症筛查及代谢控制。定期随访追踪。
3.三级预防
延缓与防治糖尿病并发症。减少糖尿病的致残率和死亡率,改善糖尿病患者的生活质量。
四、哪些人容易得糖尿病?
1.年龄≥40岁。
2.超重及肥胖:体重指数(BMI)≥24kg/m2和/或腰围:男≥90cm、女≥80cm。
3.有糖尿病家族史者(双亲或同胞中有糖尿病患者)。
4.糖耐量受损(IGT)或空腹血糖受损(IFG)者。
5.血脂异常者。
6.有高血压(血压≥/90mmHg)和/或心脑血管病变者。
7.有妊娠糖尿病史或曾有分娩巨大儿(≥4kg)者。
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