很多女性在秋冬天会觉得手脚冰冷，经常抱个暖手袋取暖。不过您要注意了，手冷发紫除了天气冷，或许背后藏有其他的问题。上海中医院风湿免疫科茅建春主任指出，雷诺氏综合征是由于寒冷或情绪激动引起的发作性的手指（足趾）苍白、发紫然后变为潮红的一组综合征，尤其好发于女性，因此女性若感到手冷、发紫甚则手指发白，需及早就医，以免耽误病情。
寒冷刺激会导致雷诺发生
茅主任告知，雷诺氏综合征在风湿科临床上还是比较多见的，多数患者继发于系统性硬化症、皮肌炎、混合型结缔组织病等，也有没有特别原因的称为特发性雷诺综合征。
本病有一定的诱因，主要原因是寒冷刺激、情绪变化、月经周期变化等，与遗传、疲劳、感染也有一定关系，另外临床发现经常长期从事震动性机械的工人如气锤操作工，其发病率高达50%，具体机制不明。中医认为这些患者主要是气虚血弱或者阳虚寒盛的。气血虚弱不能温阳四肢，所以四肢逆冷；阳虚寒盛则血脉不通，故见肢端苍白青紫、皮肤冰凉。
雷诺氏症的主要表现
茅主任告知，雷诺氏症主要以手冷、指尖发白为主要表现，尤其是在受到寒冷刺激后手指会发白、发紫，当受到热刺激后手指又会变得潮红，逐渐恢复到正常肤色。
继发性的雷诺氏综合征，除了手部的表现之外可能还会有一些其他表现，比如系统性硬化症有皮肤特异性改变，皮肤增厚变硬如皮革，皮纹消失，紧贴于皮下组织，不能提起，呈蜡样光泽，鼻子也变尖，患者唇纹呈竖状，还有些患者面部皮纹消失使面容刻板如面具。
茅主任提醒，有了上述这些表现，就要特别当心了。
病情严重可致手指缺失
说起雷诺氏综合征的危害，并不是只有手冷、发紫、指尖发白那么简单，严重病例指端皮肤出现营养障碍如皮肤干燥、肌肉萎缩、指甲脆裂、甲周易感染，当指动脉狭窄或闭塞后，指端出现浅在性溃疡和小面积坏疽，且伴有剧烈疼痛，溃疡愈合后遗留点状皮肤瘢痕。甚至趾（指）节坏疽脱落。值得提醒的是，有些患者双手反复发作冻疮，医院看一看，或许冻疮与风湿病有关。因此雷诺氏综合症不要掉以轻心，尤其年轻女性需到风湿病专科检查，排除相关风湿病。
保暖、避免寒冷刺激很重要
若是单纯的雷诺氏病患者，茅主任建议首先就要保暖，天气寒冷时出门戴好手套，洗碗洗衣服尽量使用热水。平常可以吃一些热性的食物，比如牛羊肉（继发的患者要根据病情和体质听从专科医生建议）。需要强调的是不能抽烟，因为香烟中的烟碱成分可致血管痉挛收缩，加重缺血。
除了生活保健之外，还可以适当用些中药治疗，最常用的是温阳散寒和补益气血的药物。温阳散寒的药物，有如当归四逆汤；补益气血的药物，有如黄芪桂枝五物汤。
若是继发的雷诺氏综合征患者，则首先要治疗原发病，原发病得以控制，那么雷诺现象自然也会改善。
最后，茅主任再次提醒大家，一旦出现雷诺现象就要及早就诊、尽早治疗。
专家简介
茅建春上海中医院风湿科主任，硕士研究生导师。中华中医药学会名医学术思想研究分会常委，中华中医药学会风湿病分会委员，中华中医药学会免疫学分会委员。师从全国名老中医、著名中医风湿病学专家陈湘君教授三十载，得其心传，深谙名师用药经验。擅长以中医为主，中西医结合方法治疗各类风湿免疫病和内科杂病。
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