(1)高血糖：高血糖使血浆渗透压升高，抑制白细胞的吞噬能力，导致机体抵抗力下降，感染不易控制。高血糖的改善可使吞噬细胞功能得到一定程度的恢复。其机制是吞噬细胞中含有大量的糖原，通过糖酵解产生大量的超氧离子及过氧化氢，作为细胞的代谢能源，使它们有足够的能量来吞噬、杀死细菌及病毒，细胞内线粒体的氧化也依靠糖酵解来完成。所以，糖尿病患者在高血糖的状态下细胞免疫功能低下，是容易发生感染的重要因素。
(2)糖尿病的血管并发症：糖尿病患者易发生血管病变，即全身动脉粥样硬化，导致血管腔狭窄，肢端缺血、缺氧，局部营养无法获得，代谢产物无法排出，细菌易繁殖，肉芽不易再生。
(3)年龄因素：糖尿病患者局部感染与年龄呈正相关，年龄在60岁以上感染明显增加，这主要是年龄老化，代谢能力下降，组织再生力减弱。加之血管老化，动脉粥样硬化，肢端血液供应减少，同时随着年龄的增长，成纤维细胞周期延长，导致愈合延迟，甚至不愈合。
(4)机体的防御功能减弱：糖尿病患者体内代谢紊乱严重，机体对入侵微生物多种防御功能缺陷，包括中和化学毒素，吞噬功能，细胞内杀菌作用，血清调理素和细胞免疫功能，从而使患者极易感染，且感染严重，致使创面难以愈合。
(5)糖尿病患者营养低下，严重贫血，低蛋白血症，微量元素及维生素缺乏，细胞的再生力下降，创口不易愈合。
(6)治疗时机掌握不当：糖尿病肢端坏疽患者基础治疗阶段不成熟，坏疽周围的血液循环及微循环还没有明显得以改善，而急于清创致坏疽创面蔓延扩大。
吃饱饭防治糖尿病并发症
牛春雷，主治医师，从事糖尿病足病临床工作10余年，成功治愈百余例糖尿病坏疽患者，在糖尿病足的诊断及治疗方面积累了丰富的经验。先后在国家级、省级刊物上发表学术论文十余篇，重点主攻糖尿病肢端坏疽，使众多糖尿病患者免去了截肢之苦。
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