近年来随着人们生活水平的日益提高及生活条件的改善，越来越多的人备受糖尿病困扰。糖尿病是一组以血糖升高（空腹血糖大于或等于7.0mol/L，和餐后两小时血糖大于或等于11.1mol/L）为特征的代谢性疾病，与高血压病一样需要长期的综合治疗与饮食控制，而足部是糖尿病中一个复杂的靶器官，由于患者的血管神经病变或轻微伤常导致足部的破溃、感染、坏疽等严重后果。俗称“烂脚”的糖尿病足正是因糖尿病患者周围神经病变与不同程度的下肢远端血管疾病合并过高的机械压力引起的足部感染、溃疡和深层组织的病变，具有发病率高、截肢率高的特点，是糖尿病最严重的慢性并发症之一，极大地影响了患者的身心健康和生活质量。
糖尿病患者中有15%~20%在病程中发生足溃疡，长期的糖尿病会使患者的足部皮肤变得干燥，皮肤组织缺血导致了患者的肢端会出现营养不良、肌肉萎缩之类的症状，一旦患者的皮肤体温下降，就会出现色素沉着，同时如果患者的肢端皮肤发生了水疱感染，就有可能导致溃疡或是坏疽的发病。而创伤往往是最常见的诱因之一。
广州医院康复科多年来在潘翠环教授的领导下，持续开展糖尿病足的康复，许多严重的糖尿病足患者在我院治疗师和医生的共同努力下逐渐康复，形成了我院有关糖尿病足康复的一大特色。关于糖尿病足的康复多年来我院积累了很多十分有效的治疗方法：
超短波治疗
对于足部伤口有炎症的患者，我们会常规采用超短波的治疗，这种高频电疗法对于炎症的作用相当明显，炎症早期可以促使炎症局限、吸收、化脓成熟，坏死组织脱落，炎症后期则可加速炎症残余浸润吸收，伤口肉芽生长、加速愈合。
2.气压疗法
利用正压循环疗法可以提高组织液的静水压，迫使静脉血和淋巴液回流，双下肢气压用于糖尿病足患者的治疗，可以有效改善其下肢体液循环，增加营养供应，促进溃烂组织的再生和修复。很多患者经过治疗后下肢皮肤颜色会有明显的变化，血液循环得到很大的改善。
3.红外线疗法
主要用于糖尿病足伤口的消炎和促进组织再生作用，照射15到20分钟，可以促进局部渗出液的吸收，提高吞噬细胞的吞噬能力，加强血循环，加速伤口及溃疡愈合，但是要注意患者是否有下肢深静脉血栓。在红外线照射时，还可加上单位胰岛素和葡萄糖的湿敷，以增强细胞的生长能力。
4.水疗
很多患者反映，这项治疗非常舒服，因为患者下肢不仅可以在涡流浴中接受温水的按摩得到放松，而且温水也可以加快血液循环，冲洗渗出物，在水中加入高锰酸钾等药物，还可以杀灭细菌，具有多重功效。
5.激光
激光是一种穿透力比较深的辐射光，它的生物化学反应对炎症的消退和组织的修复非常有效，我们康复科的激光仪器，只需要两分钟即可达到所需效果，而且作用深入，对伤口和溃疡有很好的治疗作用。
6.紫外线疗法
根据不同病情不同部位选用不同时长的紫外线照射，能明显杀灭细菌，消毒清洁创面，增强免疫功能，消除炎症，促进组织生长，有利于伤口溃疡的愈合。别小看这几十秒，其实带来的效果是非常重要的。
7.清创换药
这是糖尿病足康复中很重要的一环，对于溃烂的足部皮肤，要进行彻底的清创与消毒，把坏死的组织清除掉，把伤口清洗干净，配合可以促进生长的藻酸盐敷料，用湿贴包扎，为正常细胞的生长提供一个良好的湿性环境，这样组织得以修复和生长，伤口自然就会慢慢愈合。
对于不同的患者不同的病情，我们选用不同的组合方式来给患者订制一套最适合患者的治疗方案，以使患者在最短的时间内的到最大的康复。各位糖尿病足的病友们，还有什么疑惑，赶紧来我们广医二院康复科就诊吧。
广州医院康复医学科
