关于糖尿病的一些相关知识
糖尿病是一种慢性病，就疾病本身来说往往并不会给患者带来多少不便，有许多是在不知不觉中患病的。因此，许多病友即使知道自己患上了糖尿病也不以为然，平时不注意必要的检查和正确的治疗。事实上，糖尿病是“无声的杀手”，长期血糖控制不佳必将引起糖尿病对人体的真正危害—糖尿病急性和慢性并发症。急性并发症重时可以危及生命，慢性并发症严重时可以致残。所以等到发生糖尿病并发症时，后悔已经晚了。
糖尿病的急性并发症包括糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高渗状态及乳酸酸中毒等，低血糖症也是最常见的严重的急性并发症之一。乳酸酸中毒是2型糖尿病患者在服用大剂量双胍类降糖药物，特别是服用苯乙双胍(降糖灵)过程中出现的一种严重急性并发症，发病率很低，但一旦发生，病死率很高。胰岛素广泛应用后，死于酮症酸中毒、糖尿病高渗状态等糖尿病急性并发症的患者明显减少。糖尿病慢性并发症包括糖尿病眼病、糖尿病肾病、周围血管病变、周围神经病变、糖尿病足及皮肤病变等。慢性并发症是患者血糖长期控制不佳的一种日积月累的结果，是造成糖尿病患者日后致残、生活质量下降的主要原因。许多的临床研究已经证明：患者如果能长期有效地控制血糖，将能阻止或延缓慢性并发症的发生和发展。
随着医学的进步，糖尿病可防可治，糖尿病并不可怕，可怕的是长期高血糖得不到控制而发展严重，出现并发症。一、急性并发症，如酮症酸中毒等，严重的可危及生命。二、慢性并发症。1、糖尿病肾病，严重的可出现尿毒症，需要透析或肾移植。2、糖尿病视网膜病变，可造成视力的急剧下降，甚至失明。3、糖尿病神经病变，可造成患者剧烈疼痛、尿失禁、尿潴留等。4、糖尿病大血管病变，如糖尿病足，严重的要截肢、致残；可以造成冠心病、心梗、猝死；脑卒中造成肢体瘫痪，生活质量严重下降。总之，糖尿病严重后可造成一系列的并发症，病人生活质量下降，所以一旦患糖尿病，要积极干预，综合治疗，使血糖、血压、血脂等全面达标，才能保证糖尿病患者的生活质量。
诊断糖尿病的依据是空腹血糖大于等于7.0mmol/l，或餐后2小时血糖大于等于11.1mmol/l，同时伴有多食、多尿、多饮、体重减轻的症状。也就是常说的三多一少。糖尿病容易并发各种并发症，比如心脑血管疾病、糖尿病眼底病变、糖尿病坏疽等，需要通过控制饮食，增加运动量，按时服用降糖药物等使血糖降至正常，更好的预防并发症的发生。
确诊糖尿病，一般需要满足具有典型的症状，空腹血糖大于7.0mmol/L，或餐后血糖大于11.1mmol/L。如果没有典型症状，仅仅有空腹血糖大于7.0mmol/L，或者餐后血糖大于11.1mmol/L，应再重复测量1次，如果达到以上标准，可以确诊为糖尿病。或者是没有典型症状，糖耐量实验两小时血糖大于11.1mmol/L，也可以诊断为糖尿病。如果测量了1次空腹血糖是7.5mmol/L医院行OGTT试验，进一步明确诊断的，目前是不排除有糖尿病的。
糖尿病早期其实就是指糖尿病前期这个阶段，一般没有不适的症状和临床表现，不存在所谓的10个征兆。如果我们出现了三多一少典型的糖尿病症状，往往就不是早期，而是病情已经比较严重。但是有些情况提醒我们要注意是否患有了糖尿病，需要做进一步检查，主要有以下几点：第一、餐前还没有到吃饭的时候出现低血糖，这种情况往往在餐后3-5小时内出现心慌、出汗、饥饿感，进食以后能缓解，往往提示我们需要检查以排除是否是糖尿病。第二、反复的感染，比如女性外阴炎、男性包皮炎或者经常的泌尿系感染，往往提示是不是已经存有糖尿病。第三、伤口不愈合也需要警惕糖尿病。正常的伤口一周左右就能够愈合的。第四、细心的家人有时候发现糖尿病患者尿发黏，去医院检查才发现有糖尿病。第五、要警惕体重下降或者是乏力，这都是没有特异性的症状。第六、对于肥胖或者是高血压并发心脑血管疾病的人，我们应该警惕血糖是否异常。特别是有糖尿病家族史的人，如果体重超重而且年龄比较大，更需要定期进行检查。糖尿病早期也就是糖尿病前期，往往没有任何所谓的征兆。
绝大部分糖尿病早期都没有症状，往往是因为化验发现血糖增高才得到诊断。而糖尿病典型的是三多一少症状，即多饮、多食、多尿、消瘦，往往在大部分糖尿病患者当中很少，同时在早期更没有明显的典型症状，经常是体格检查、化验血糖发现增高，得以诊断。另外，女性可出现反复的泌尿系感染、外阴瘙痒或者是经常感冒。也有些人伤口长期不愈合，或者是出现下餐之前稍微晚吃一点饭就出现低血糖，也是糖尿病早期的征象。同时有些人是因为高血压冠心病，进行相应的检查，发现糖尿病。糖尿病往往早期没有任何的症状，需要提高警惕，对有糖尿病家族史、肥胖、年龄比较大、又有心脑血管疾病的高危人群，应该定期进行血糖的检查，以及早的发现糖尿病。
糖尿病分型包括1型糖尿病，2型糖尿病，妊娠期糖尿病和其他类型糖尿病。其中妊娠期糖尿病可以在妊娠终止以后，恢复正常，甚至血糖增生症，正常。1型、2型，还有一些病因明确的其他类型糖尿病基本上都不能治愈。但是2型糖尿病早期进行强化治疗，可以达到长期的缓解，甚至不需要药物干预，仅靠控制饮食和运动治疗，维持血糖正常，实际上，疾病本身并没有治愈。
糖尿病目前尚没有办法根治。1型糖尿病的患者出现了β细胞的损害，胰岛素分泌的绝对不足。2型糖尿病有胰岛素抵抗和胰岛素分泌的相对不足。对于肥胖的2型糖尿病，经过减肥以后有些患者的糖耐量可以恢复正常，但是如果恢复饮食或者运动不足，还会出现胰岛的继续损害，仍然有可能再次出现血糖的异常。目前的治疗并不能恢复胰岛的功能，所以糖尿病并不能治愈。
患者首先不能自主选择糖尿病治疗的药，应该在医生指导下帮助合理的选择各种药物。首先是降糖药，有口服的，还有包括注射类的药物。口服药像促进胰岛素分泌，帮助降糖的磺脲类的药，以及改善胰岛素敏感性的增敏剂，同时也有延缓糖吸收的α-葡萄糖苷酶抑制剂，帮助降低餐后血糖。另外现在也有促进尿糖排泄的帮助降糖、降体重的药，如果一种药降糖疗效不是很明显，我们可以联合使用降糖药。另外患者不仅要使用降糖的药物，还需要
