冬季是糖尿病友病情加重和发生并发症比较多的季节，寒冷的气候可使体质虚弱、老年的糖尿病病人更容易发生不良的生理反应，如机体免疫力下降，血糖升高、血压升高等。继而引发呼吸道感染、肺炎、糖尿病足病、心肌梗死、脑梗死和脑出血等并发症。因此糖友冬季要增强自我保护意识，注意好以下几个问题，确保安全过冬。
一
节制饮食
冬季气温下降，各种消化液分泌增加，食欲增加，很容易造成血糖升高。如果没有控制好食量，血糖就会居高不下。控制饮食主要是控制饮食的总热量，每日谷物约5至6两，七分饱即可。少吃肥腻、油炸食品、甜品、含糖饮料、含糖高的水果，如香蕉、龙眼、葡萄等，应多吃新鲜蔬菜及低糖水果，如柚子、柑子、橙子、苹果等。
糖尿病病人最好不要多喝酒。当血糖控制良好的时候，可适量饮点干红葡萄酒，应低于克。
冬季适逢春节，要避免暴饮暴食，开怀畅饮，否则一个节过下来，血糖骤然升高了好多，之前坚持控制血糖的努力也白费了，最严重的还有出现一些急性并发症，如酮症酸中毒，高渗性昏迷，中风，脑溢血，心梗等。所以，冬天糖尿病病人尤其要“管住嘴”。
二
适当运动
天气转冷，活动量减少，呆在暖和的房间里更不愿意动，血糖也较其他季节容易偏高。运动是糖尿病综合治疗措施的重要一环，可以增强耐寒能力及抗病能力，也是最经济的治疗手段。运动要注意：
1、运动时间宜晚不宜早，避开早晨气温最低的时候，可以选择太阳出来以后进行户外运动。
2、强调中等强度运动量。
3、有并发症患者需谨慎。
4、切忌空腹锻炼。可根据年龄及健康状况，积极、适当地参加慢跑、散步、打太极拳、舞剑等健身锻炼，可刺激胰岛素分泌，对调节血糖、稳定病情十分有益。运动锻炼贵在持之以恒，冬天别忘“迈开腿”。
三
监测血糖
冬天血糖容易波动，所以更应该加强血糖监测的频率。尤其是在过年过节，糖尿病病人应当多进行自测血糖。及时了解病情，有助于正确的治疗。
四
门诊随访
每逢过年过节，糖尿病患者往往会提前配好常用药物，以至于减少门诊随访次数。有些病人医院看病不吉利，医院过年过节不上班。其实，多年以来我们二附院节假日一般都派了医生坐诊。所以，只要病情需要，还是应当及时就医，不要延误。
五
足部保养
冬季糖尿病病人的足部保养非常重要。糖尿病病人多有血管病变和神经病变，脚局部感觉迟钝，有时即使是微小的损伤，也可能引起皮肤溃破、坏疽。
所以要经常检查按摩下肢，以促进血液循环。坐时应抬高足部，以减轻足部压力，促使局部静脉血液回流。要穿松软底部的运动鞋，经常换袜子，保持脚的清洁、干燥。
一些糖尿病病人喜欢用热水泡脚，应注意水温不宜过高不超过40度，避免烫伤。因为糖尿病患者多有末梢神经病变，手指或脚趾痛温觉障碍，不能感受水温，这时最好先用腕部、肘部或由家人先感受一下温度，以防水温过高。
同时要防止跌伤，积极治疗足癣，避免用手撕脚皮和擦脚趾止痒，以防皮肤破损招致化脓性细菌感染。
六
切忌盲目服用膏方和补酒
冬令进补，是中国人的习惯。很多人会选择在冬天服用膏方来强身健体，防病治病。但是，糖尿病病人一定要慎重，而且并非所有的糖尿病患者都适合服用膏方。大多数滋补膏用的是蜂蜜，饴糖和各种胶类药物（如驴皮胶、鹿角胶等）为基本原。蜂蜜含有多种糖分，服用后会引起血糖波动，而胶类药物摄入后可能会引起糖尿病病人的大便不畅，使消化残渣在肠道滞留时间增加，同时也会引起血糖上升。
冬季，糖尿病病人进补的原则是“一通二补”。一通是指必须保持消化通畅，减少小肠对糖分的吸收，保持大便通畅有利于气机的运行。二补是以补阴为主，兼以补气。因为糖尿病者“阴虚为本，燥热为标”之证居多，热必伤阴耗气，久则气阴两虚。
可对症选用滋肾、生津、清热为主的方剂煎服。再根据兼气虚、阳虚、血瘀等证进行加减。对于那些血糖控制比较好，病情相对较稳定的病人可以根医院请内分泌专家开具膏方。
七
有高血压和冠心病要认真治疗
糖尿病患者冠心病的发病率是正常人的3-5倍，有冠心病的糖尿病糖尿病患者在冬季常会病情加重，因为寒冷刺激引起血管往往合并有心脏植物神经病变，对外界刺激的感觉减退，在冠状动脉供血不足时常常无疼痛感觉（无痛性心绞痛），所以危害性更大。有冠心病的糖尿病人要认真治疗冠心病，如果出现胸闷等症，要及时就医。合并高血压的糖尿病患者要注意保暖，保持心情舒畅，均衡膳食，坚持服药，经常测量血压。
八、预防流感很重要冬季是流感高发季节，对糖尿病人危害最大的疾病。冬季寒冷，当人们抵抗力下降时易诱发上呼吸道感染，糖尿病人较正常人更容易感冒，这是因为高血糖环境利于细菌繁殖。
预防感冒关键还是要先控制好血糖，尽可能改善利于细菌生长和影响免疫功能的内环境，同时注意保暖，避免寒冷刺激，循序渐进地加强体育锻炼，以增强体质，注意室内通风，避免去公共场所，一旦感冒，需要积极治疗，以免引医院检查以排除发生肺炎的可能。
九、冬季护肤别忽视在干冷的冬季，许多老年糖友的手脚皮肤会干裂，到晚上又痒又痛。
对糖尿病人而言，皮肤的任何点破损都可能导致严重感染，甚至一发不可收拾。
因此，皮肤保护应成为每位糖友必须重视的任务。比如做家务时，最好戴上橡胶手套；平时用肥皂洗手后，应涂抹适量润肤油；老年糖友每周洗两三次澡就可以了，每次10~15分钟，沐浴液应选择温和滋润型的，尽量少用肥皂也不要用粗糙的浴巾使劲搓皮肤，为避免皮肤干燥，糖友可在沐浴后涂抹润肤乳。
十、使用电热毯的四注意在南方。糖尿病人因体质虚弱，使用电热毯时易引起脱水和皮炎。使用电热毯应注意以下事项。
第一、电热毯不要直接与人体接触，上面应铺一层被单和毛毯。
第二、通电时间不宜太长，一般睡前通电加热，在快入睡时关掉电源。
第三、使用电热毯的当天，应适当增加饮水量。
第四、有过敏体质的人应尽量不使用电热毯，在使用时如出现过敏应立即停用。
十一、冬季别忘晒太阳在寒冷的冬季晒太阳，不仅给人以温暖，而且还可以促进血液循环和新陈代谢，增强人体免疫力及对钙和磷的吸收，有助于血糖的控制。
阳光中的紫外线有很强的杀菌能力，细菌和某些病毒在阳光下晒半小时或数小时就会被杀死(结核杆菌在阴暗潮湿的环境中能生存几小时)，对糖尿病人的皮肤有镇痛、消炎作用。
晒太阳还能使人体内的维生素D生成增多，促进骨质的钙化和生长。
每天坚持晒太阳30~60分钟。老年人宜选择“九点钟日出”后的半小时开始晒太阳，此时，空气湿润又新鲜，阳光温暖又柔和。
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