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5middot17世界高血压日精准测

世界高血压日

年5月17日是第16个“世界高血压日”,主题是:精准测量有效控制健康长寿。

目前,全国约有2.7亿高血压患者,但高血压防治知识知晓率、普及率并不高。因此,对高血压患者进行健康教育,提高患者的自身健康素养很有必要。

01

什么是血压?

血液在血管内流动时对血管壁造成的侧压力称为血压。两上肢的血压可有轻度差别,若两上臂的血压差别较大,应按高的一侧的血压值来诊断。

血压有昼夜节律的变化。白天人体较活跃,身体需要更多的氧和营养,需要大量的血液来输送,日间持续处于较高状态,晚上血压逐渐下降,在睡眠过程中降至最低,夜间1~3点为最低谷。

季节和环境温度的变化也会使血压波动,冬季血压水平要比夏季高些。血压也会因运动、排泄等活动和兴奋、紧张、愤怒等情绪变化而升高。

02

什么是高血压?

高血压临床上以头晕头痛、耳鸣健忘、失眠多梦、血压升高等为基本特征。晚期病人常伴有心、脑、肾等器官损害。

在未使用降压药物的情况下,非同日3次测量上肢血压,诊室收缩压≥mmHg和(或)舒张压≥90mmHg考虑为高血压。

03

高血压有哪些危害?

高血压介导的器官损害是指由于血压升高引起的动脉血管系统和/或其供应的器官在结构和功能上的改变。受累器官包括心脏、脑、肾脏、血管和眼底。对心脏的影响会导致心律紊乱、心房颤动、心绞痛、心肌梗死、心力衰竭等。冠心病患者中有高血压病史的也占有很高比例,高血压所致的冠心病是高血压正常者的2-4倍。对脑的影响长期高血压容易形成脑血栓,发展成为老年痴呆,高血压还易引起短暂性脑缺血发作、脑出血、脑梗死等。对肾的影响患高血压10年-15年后即出现肾损害、肾功能减退、甚至是肾功能衰竭。对血管的影响导致动脉粥样硬化,可出现间歇性跛行、下肢静息痛、甚至溃痛或坏疽。对眼底的影响视网膜病变或者出血,视乳头水肿。

04

血压测量的注意事项

1.测量血压前应安静休息至少5分钟,排空膀胱,不在饮酒、喝茶或咖啡以及抽烟后测量血压。在周围环境安静,温度适当的环境中进行测量,避免被测量者出现紧张、劳累、焦虑等情绪。

2.一般推荐使用上臂式电子血压计,水银柱血压计将逐步被淘汰。血压计的袖带应根据被测者的手臂周长选择大小合适的。如果袖带过紧则测得的血压值偏高,袖带太松则测得的血压值偏低。

3.临床数据表明,70%以上的人有两个血压的高峰和低谷,清晨6-8点为第一个血压高峰;中午12点至下午1点为第一个低谷;下午4-6点为第二个高峰;凌晨1-2点为全天最低点,也就是第二个低谷。因此测量血压的时间也比较讲究,最好在每天早晨起来时进行测量。

4.在测量血压时充气压迫时间不能过长,否则容易引起全身血管出血反射性收缩而使血压升高,导致测量结果不准确。

05

如何预防高血压病?

1.减少食盐摄入量:每天摄入盐量应少于6克,大约每天为小汤匙的半匙。2.合理膳食:饮食应限制脂肪摄入,少吃肥肉、油炸食品、动物内脏、糕点、甜食,多食新鲜水果、蔬菜、鱼、蘑菇、低脂奶制品等。3.控制体重:最有效的方法是适度节制饮食,减少每天摄入的总热量;适当增加体育锻炼,每次活动一般以30~60分钟为宜,强度因人而异,量力而行。4.戒烟限酒:烟草中含有尼古丁,能刺激心脏使心跳加快,并使血管收缩,血压升高。大量饮酒,尤其是烈性酒,可使心跳加快,血压升高。5.注意心理、社会因素:高血压病患者应注意劳逸结合、保持心情舒畅,避免情绪大起大落。患者应积极了解自己的病情,包括血压值、危险因素及同时存在的临床疾患,了解控制血压的重要性和终生治疗的必要性。保证做到按时坚持服药,并根据医嘱进行定期随访,同时患者要认识到改变生活方式的重要性,自觉地付诸于实践,并长期坚持。

新疆医学会高血压专业委员会供稿

排版:王璐

校对:郭星延

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