“谭医生，我又来找您了！”牟大姐愁眉苦脸地踱进烧伤整形科诊室，“最近，血糖还可以，就是这只脚又开始烂了，一个很深的洞，怎么办？”
谭医生耐心检查牟大姐的左下肢截肢残端，查见肢端有一个深3cm的窦道，分泌物不少还有些红肿，建议她立即住院治疗。
原来，50多岁的牟大姐已经患糖尿病10年了。对于足部溃烂她并没有十分在意，直到左脚烂医院烧伤整形科就诊。
由于牟大姐的左脚已发展为坏死性筋膜炎，局部的严重感染也引起了全身脓毒血症，甚至感染性休克，不得已进行了截肢。
那么
糖尿病足究竟是什么呢？
为什么会发展到截肢呢？
让我们一起来听专家怎么说！
科普一下
近几年，医院烧伤整形科门诊接诊的糖尿病足患者明显增多。
很多患者缺乏相关的常识，如果不重视和处理不当的话，很可能面临截肢甚至是死亡风险。
糖尿病患者由于下肢缺血或周围神经病变导致的足畸形、溃疡或坏疽就是糖尿病足。
一般可以认为血糖升高是基础，血管病变和神经功能障碍是关键，足底压力异常及各种外伤是诱因，合并感染后促使肢体缺血进一步加重而引发糖尿病足，甚至是坏疽。
零级都不要
零级皮肤无开放性病灶
肢端颜色紫绀或苍白，肢端发凉、麻木、感觉迟钝或丧失。
一级肢端皮肤有开放性病灶
如水疱、血疱、鸡眼或胼胝、浅表溃疡。
二级病灶已侵犯深部肌肉组织
足底、足背溃疡或坏疽，脓性分泌物较多，足或指趾皮肤干性坏疽。
三级肌腱韧带组织破坏
脓性分泌物及坏死组织增多，足或少数足趾干性坏疽。
四级严重感染已造成骨质破坏
骨髓炎，骨关节破坏或已形成假关节，部分足趾或部分手足发生严重坏疽或坏死。
五级足的大部或全部感染或缺血
导致严重坏疽，肢端变黑，常波及踝关节及小腿。
针对糖尿病足，最重要的是控制血糖水平。
此外，以下生活细节也很关键：
1.避免光脚活动；
2.保持足的局部清洁和湿润；
3.定期修剪脚趾甲；
4.保持足部温暖；
5.戒烟戒酒；
6.有损伤应及时就医。
烧伤整形科
我院烧伤整形科建于年，因年成功抢救90%三度烧伤工人霍德明而享誉全国，年成为成都市首批重点学科并相继获得四川省甲级重点专科、成都市烧伤救治基地、成都市烧伤研究所、成都市烧伤科医疗质量控制中心、中以国际创伤、整形治疗中心等授牌。为四川省较早的烧伤整形专科，现已发展成烧伤、整形、医学美容兼备，集医疗、教学、科研为一体的综合性学科。
学科设烧伤急救治疗、难愈性创面修复、烧伤康复、整形与医学美容、皮肤外科等亚专业及烧伤、整形、创面修复护理组，年收治烧伤整形患者万余人次，开展各种烧伤整形外科手术千余台次，抢救成功率、治愈率居国内同级先进行列。曾多次承担重大突发公共事件应急救援工作，先后被四川省人民政府集体记功一次，获得省“三八”红旗集体，省职业道德建设先进单位、全国卫生系统巾帼文明岗等荣誉称号。
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编辑：李劲松
文字来源：烧伤整形科
图片来源：千库网
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