脚趾头就这样一弹就掉了，不痛吗？
在糖尿病的患者中，这种现象并不奇怪，有的人是这种感觉，就好像jio上套了一层厚厚的袜子，踩到钉子也不觉得痛。还有的人脚上的伤口就是好不了，不断的感染，溃烂。
直到整个脚像烂香蕉一样黑乎乎，烂稀稀，脚趾头一碰就会断。
这种现象被成为糖尿病足的疾病，困扰着大量的糖尿病患者，据估计，全球每20秒钟就有一例糖尿病患者截肢。
糖尿病足溃疡患者年死亡率高达11%，而截肢患者死亡率更高达22%，糖尿病足的基本定义是糖尿病患者踝关节，以远的皮肤及其深层组织破坏。
常合并感染和（或）下肢不同程度的动脉闭塞症，严重者累及肌肉和骨组织。
糖尿病足的发展，一般会有这么几个级别（Wagner分级）
0级：
最轻微的人，皮肤没有伤口。唯一的不舒服就是jio每天冰凉冰凉的，而且失去了往日的红润，变得苍白，甚至白的发紫......而且感觉不再灵敏，好像jio变成了一块木头
1级：
稍微严重的患者，脚上会有伤口。水泡、血泡等，或者冻伤或烫伤造成的皮肤破损，但伤口只是浅浅的，并没有伤害到骨骼或者肌肉。
2级：
感染的伤口深达肌肉组织。常有多个腐烂流脓的洞，或者窦道形成，感染沿肌肉隙扩大，造成坏疽，脓性分泌物较多，足或指趾皮肤干性坏疽。
干干巴巴的脚趾像个枯萎的树枝，感觉一掰就会掉，但这时肌腱和韧带还是完整的。
3级：
再严重的，肌腱韧带也被感染。多个小脓肿融合形成大脓腔，脓性分泌物及坏死组织增多，唯一还健在的可能只有患者的骨头。
4级：
如果继续发展，骨头也不能幸免，感染波及到骨质，各种关节炎，骨髓炎都出现了，患者痛不欲生......
5级:
最严重的，脚的全部，由脚趾到脚腕，由表皮到骨头全部都感染，坏死，而且说不定还会波及到小腿，这个时候，听话，这jio咱不要了～截肢。
是什么原因导致了糖尿病足？
糖尿病性下肢动脉闭塞硬化症+神经系统功能障碍
糖尿病患者血糖过高，细胞，神经和血管每天都泡在糖水里，慢慢的就像腌在糖水里的萝卜，每天沉迷糖水不能自拔，逐渐失去功能
下肢动脉大血管和微血管病变，血管内皮损伤，血液流动异常，凝血功能亢进和抗凝血功能低下，导致血管的损伤，没有足够的血供，影响组织的供血、供氧，肢体变得苍白冰冷。
运动神经的损伤会让jio产生畸形，感觉神经的损伤让jio不能及时感受到外界的伤害，用不敏感的足行走，轻微的损伤如鞋不合适、赤足行走或急性创伤，都可以引起慢性溃疡。
另外感觉缺失、足畸形和关节活动受损，都可以引起足的生物力学（压力）异常，如果嵌甲、水疱、出血引起一个小小的伤口，产生溃疡，然后一发不可收拾。
最后脚部细菌雪上加霜---感染。
感染不是糖尿病足的主要原因，却是促使其加重的一个重要因素。糖尿病患者由于机体免疫力低下，白细胞的游走性和吞噬能力降低，使感染易于发生难以控制。
神经病变导致皮肤抵抗力下降、皮肤皴裂、干燥，使缺血的肢体更易发生感染，感染后血液中促凝物质及局部氧耗增加，导致局部缺血加重由于高血糖的存在，感染的细菌大量繁殖。
被糖水腌过的伤口难以产生新鲜的肉芽，因此伤口经久不愈，最后发展为坏疽。
以前有过溃疡病史的，再次发生足溃疡的危险是无足溃疡史者的13倍，即使截掉已经烂掉的肢体，还会有有再烂下去的可能。
如何预防糖尿病足
1.积极控制检测血糖。
足溃疡的危险性变化，发生发展与血糖密切相关，也是干预与否的敏感指标。
2.戒烟--扔掉你的香烟，
吸烟导致局部血管收缩促进溃疡的形成，延缓伤口的愈合。
3.做腿部运动对改进下肢血液循环有益
改变生活方式，适当运动，每天坚持小腿和足部运动30-60min。如提脚跟、甩腿及踝关节运动等。
4.每天检查足与鞋袜
每天睡觉前，糖尿病足患者必须要检査足部，如自己不方便，可借助他人或镜子，观察足部皮肤颜色、温度改变,注意看趾甲、趾间、足底部皮肤，有无鸡眼、甲沟炎、甲癣、红肿、青紫、水泡、溃疡等。医院诊治，不要自行处理足部疾患。
建议糖尿病患者穿合适、具有足保护作用的鞋子，包括有足够的长度、宽度和深度。袜子需保持干燥、透气，应选择无接缝、无压迫性的跟帮、白色或浅色的棉袜，因其吸汗、柔软舒适，渗液易被发现。
年11月14日是「联合国糖尿病日」，宣传主题是「防控糖尿病保护你的家庭」，以家庭和个人健康为中心，以健康生活方式和定期检测为重点，提倡知晓个人及家庭成员血糖水平，呼吁全社会共同行动，防控糖尿病。
编辑：贾俊君刘海洋投稿及合作：liuhaiyang1
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