杜氏正疮堂:)随着生活条件改善，糖尿病发病率逐年升高，而糖尿病前期往往没有任何临床症状，在这个阶段是最容易麻痹大意的，如果在这时能认识到疾病的严重性，严格控制血糖，可能就不会发展到今天所说的这个话题糖尿病坏疽及其治疗方式。糖尿病坏疽的发生是由于血管或神经病变所引起的。血糖高引起血管斑块堵塞大血管导致干性坏疽的发生，且血糖高同样引起微循环障碍进而周围神经受到影响容易引起湿性坏疽的发生。坏疽治疗首先需要做的就是严格控制血糖，避免血糖波动加重血管病变的同时不利于创伤的愈合；再者根据坏疽的形式选择合理的治疗方案：干性坏疽往往提示血管闭塞，可以完善下肢血管造影或者血管增强CT看看血管病变的程度，判断是否有行介入手术再通血管的可能；湿性坏疽往往坏疽处感染较重，采用局部换药、全身抗感染的方式进行控制。局部换药除了传统的碘伏消毒覆盖和中医药方式消毒换药，目前还有1.VSD（持续负压引流）帮助严重的坏疽组织清除，有利于新生组织生成；2.蛆虫疗法（国内开展少）：特殊的果蝇后代特意清除腐肉而对新生肉芽组织没有破坏力并分泌促进新生肉芽增长的物质。治疗固然重要，而预防更加重要，针对患病较长的糖友，夜晚洗脚时最好用温水或低于地表温度的水洗脚，洗脚前后用镜子照下脚底是否有创伤，并且日常生活中一定要检查自己的鞋是否合适，内部是否有异物的存在切记预防大于治疗，疑难杂症有妙方，才用中药热敷配合秘制中药外用效果独特，患者很快可以治疗痊愈，仁心施术，传承国医，乃世魁之重任，吾将不辱使命，发扬中医外科疮疡文化。
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