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血栓闭塞性脉管炎是一种进行缓慢的累及周围血管的炎症和闭塞性病变,主要侵及四肢中小动脉,尤其是双下肢。
本病起病隐匿,早起出现肢端发凉、怕冷及间歇性跛行等,中期出现动脉阻塞,出现静息痛,常有肌肉抽搐,夜间明显,最后可发展为干性坏疽,常彻夜难眠,屈膝抱足为此期的典型体位。
患者夜间下肢疼痛时,应了解患者近期是否因疾病或其他原因长期卧床,近期有没有下肢疼痛,日间明显还是夜间明显,并且用了一般止痛药后有没有缓解,如果患者长期卧床,夜间疼痛明显,且用了一般止痛药后没有缓解,应警惕患者为血栓闭塞性脉管炎。
多普勒超声波检查可显示患者患肢动脉搏动波形降低,或用监听器可发现动脉搏动声降低或消失。
患者疼痛时一般镇痛药物难以奏效,可先试用吲哚美辛栓、安乃近等,吗啡止痛效果较好。给予患者适当保暖,避免在寒冷空气中暴露肢体,禁止使用热水袋,和热水泡脚,若需要四肢保暖时可将热水袋放于腹部,使血流增加,反射性扩张四肢血管,穿棉胶套等。
患者休息及运动要适度,避免长时间处于同一姿势,以免静脉淤血,当患者出现溃疡及坏疽时则禁止运动。
规劝患者戒烟,指导患者进行肢体运动,方法是:病人平卧,抬高患肢45度,坚持2-3min,然后双足下垂2-3min,再将患肢平放2-3min,同时进行踝部足肢运动,如此反复锻炼5次,每日3-4次。
医院内五科,即肿瘤和血液病科,是以中医特色疗法为主,运用中西医结合治疗恶性肿瘤、血液病及老年性疾病的专科。应用化疗、生物及免疫治疗、靶向治疗等多种西医先进技术及方法治疗各种肿瘤,如肺癌、食管癌、胃癌、乳腺癌、宫颈癌,肠道肿瘤、脑瘤及淋巴瘤、多发性骨髓瘤、急慢性白血病、再生障碍性贫血贫血、骨髓增生异常综合征、血小板减少症等,同时运用中西医结合减轻并发症,疗效显著。单独应用中药汤剂以延长肿瘤晚期患者生存期,提高生活质量。
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