最近前来就诊的烂腿患者非常多,你可知引发烂腿的原因有很多,下肢动脉硬化闭塞症就是其中一种疾病,现在就来为大家普及一下下肢动脉硬化闭塞症这种疾病。
动脉硬化性闭塞症是一种全身性疾患,可以发生在全身大、中动脉,但以腹主动脉远侧及髂-股-腘动脉最为多见,后期可累及腘动脉远侧的主干动脉。由于动脉腔狭窄或闭塞,引起下肢慢性缺血的临床表现。
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下肢动脉硬化闭塞症有哪些表现
1早期症状
患者一般会感觉下肢发凉、麻木、腿部肌肉会出现痉挛,常会被误认为是老年人缺钙,引起了“抽筋”,因此延误了病情。有上述症状的患者,医院通过科学的检查手段确诊。
2运动后疼痛
下肢动脉硬化闭塞症最常见的症状是间歇性跛行,表现为患者行走一段距离后,由于组织缺氧,酸性代谢产物堆积,产生痉挛性疼痛,被迫停止运动。休息一会儿后,酸性代谢产物排出,疼痛缓解,再次行走一段距离后疼痛再次出现。
随着缺血的加重,患者行走距离会越来越短,从几百米到十几米,甚至几米。
3休息时疼痛
医学上称为静息痛,是下肢严重缺血的表现,患者在不运动的情况下,血供不能满足组织的需要而出现疼痛,尤其在夜间患者入睡时疼痛更重,肢体低垂或轻微活动后疼痛减轻。这个时期患者必须积极治疗,否则进一步发展会进入坏死期。
4组织缺血坏死
在这一时期,坏死症状较轻时肢体会出现组织营养障碍,皮肤粗糙、脱屑或皲裂;汗毛稀少或脱落;趾(指)甲生长缓慢、增厚、少光泽,脚部有轻微的破裂也不容易愈合。病情加重时,会出现下肢发黑、感染、坏死甚至截肢,危及生命。
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哪些人容易患下肢动脉硬化闭塞症
下肢动脉硬化是一个病理过程,它与人类的衰老过程密切相关。随着年龄的增长,下肢动脉硬化闭塞的发病率逐步递增,男性患者的发病率略高于女性患者。还有很多因素是加剧动脉硬化的诱发因素,典型的包括高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟等。
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有缓解下肢血管发生狭窄的方法吗
以下面这些方法可以帮助您延缓下肢血管狭窄的发生。
1控制“三高”
下肢动脉硬化闭塞症晚期肢体合并发生溃疡、坏疽,而糖尿病的血管病变是常见的糖尿病并发症之一,两者相互加重。所以需要控制血糖,合理饮食来延缓动脉粥样硬化的进程。
患有高血压的人群,需要遵医嘱按时服药,有的患者服药一段时间之后觉得血压不高了,好了就不吃药了,这是很危险的!因为目前来说高血压是没有根除的办法的,只能用降压药进行控制。每个高血压患者都需要配备血压计,定时监测自己的血压。
体重指数(BMI)与血脂水平呈明显正相关,一般来说,中心型肥胖者更容易发生高脂血症。肥胖者的体重减轻后,血脂紊乱一般可恢复正常。保持清淡饮食,调整饮食结构。
2步行锻炼
规律的有氧运动可改善最大平板步行距离、生活质量和生活能力。特别是下肢动脉硬化闭塞症的老年患者,运动治疗可增加无痛步行距离和最大步行距离,同时降低血浆胆固醇浓度。
运动治疗必须在医师指导下进行,每次步行30~45分钟,每周至少3次,至少持续12周。推荐的运动方式有行走、伸踝或屈膝运动。发生足部溃疡或坏疽就不能步行锻炼了。
3服用药物
包括扩血管药物,以及抗血小板药物如拜阿司匹林肠溶片。部分降脂药物需要定期化验肝功能情况。
4足部保护
(1)保护足部避免受伤,注意足部卫生及鞋袜穿着,每天用39℃~40℃温水泡脚,洗脚后用柔软吸水性强的毛巾彻底擦干。
(2)鞋袜透气性要好,袜子不要太大,不要穿有松紧带的袜子。
(3)避免穿过紧、面开口或露出脚趾的鞋及高跟鞋,更不能赤脚外出。
(4)剪趾甲要小心,按时修剪并在泡脚后趾甲变软时再修剪,剪趾甲不能太靠近皮肤以免损伤甲沟皮肤而导致感染。
(5)学会足部检查,如有皮肤颜色、温度改变,感觉异常,趾甲变形等,要及时求医,以免贻误病情。
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下肢动脉硬化闭塞症如何治疗
1药物治疗
对于没有明显症状或轻度跛行的患者(早期单次步行距离>米),可以通过坚持步行锻炼和口服药物的方式建立侧支循环,改善腿部症状。治疗的药物主要包括抗血小板药物、降脂药物、扩血管药物三类。长期药物治疗肝肾损伤大。
2DM动脉微灌技术
当通过药物以及步行治疗后症状无明显改善,或者出现中重度跛(单次无痛步行距离<米),甚至出现静息痛、组织缺损坏死时,应及时干预治疗。最好的治疗方法包括DM动脉微灌技术,是通过微小穿刺点,将高效药物输送至病变部位,因其创伤小,恢复快,已经成为主要的治疗手段。
血管的长期通畅依赖于自体血管的治疗和危险因素的控制,任何治疗后都需要定期进行复查以及规律用药,当病情加重时需及时及时就医干预治疗。
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