点击上方「蓝字」，医院
坏疽是指血脉周流受阻，络道瘀塞不通，肢端缺血供养，导致局部坏死的疾患。《丹溪心法》所描述的脱疽，直指糖尿病性肢端坏疽，书中载：“脱疽生于手足指之间，手指生者间或有之，益手足十指乃脏腑枝干，未发疽之先烦躁发热频类消渴，日久始发此患，初生如粟黄泡一点，皮色紫黯，犹如煮熟红枣，黑色蔓延腐烂延开，五指相传，甚则攻于脚面，痛如汤泼火热。”脱疽从病因学方面分析，至少包括现代医学中的血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症及糖尿病性脱疽坏疽等疾病。
病因病机：
五脏柔弱，气阴两虚，阴虚内燥，脉络淤塞不通，血脉周流受阻，肢端缺血供养导致局部坏死导致坏疽。长期高血糖是血管变性硬化形成血管栓塞是糖尿病坏疽的主要原因。
坏疽病期：
早期：患肢麻木，行走时小腿足部抽掣疼痛，皮温降低，趺阳脉足背动脉搏动减弱，多数由外因烫伤和外伤形成。
中期：患肢麻木抽掣疼痛加重，夜间尤甚，趺阳脉足背动脉搏动消失，多数由外因烫伤和外伤形成。
后期：有局部皮肤青紫，肿胀溃疡，流液污臭，形成坏疽，向周围组织浸润蔓延，速度轻快。
坏疽分型：
①、湿性坏疽：约占72.5%。肢端体表局部软组织糜烂，开始形成浅溃疡，继之溃疡深入肌层，甚至肌腱烂断，骨质坏死，形成大脓腔，排出较多分泌物。微血管基底膜增厚所致微循环障碍是湿性坏疽的主要病理基础。
②、干性坏疽：约占7.5%。受累肢端末梢缺血坏死、干枯变黑，病变界限清楚，发展至一定阶段不经处理也会自行脱落。中小动脉闭塞所致缺血性坏死是干性坏疽的主要病理基础。
③、混合型坏疽：约占20%。既有肢端的缺血干性坏死，又有足和（或）小腿的湿性坏疽。微循环障碍和小动脉阻塞同时存在。糖尿病坏疽合并神经病变导致痛觉障碍而延误治疗者可发生感染性坏疽或败血症。
治疗：
内治：中医药强调辨证治疗，治本为主，标本兼治，扶正祛邪，恢复微血管。
外治：活血，祛瘀，拔毒，清创，消毒，手术。
??
?
欢迎将文章分享给身边需要的朋友或家人也可告知或点击南昌治白癜风最好的医院什么治白癜风
