近日，很多媒体报道了一件事情：一位年轻记者扭伤了脚，12天后突然去世。为什么扭伤脚竟然会要命？其原因就是肺栓塞！扭伤脚后因为局部疼痛，下肢活动明显减少，这会显著增加下肢静脉发生血栓的可能性。如果静脉血栓脱落，可以随着血液流动到肺动脉，导致肺栓塞。肺栓塞是一种严重的疾病，如果较大的动脉被堵塞，可以危及生命、甚至猝死。
不仅是扭伤脚，很多导致下肢运动减少的原因（例如长期卧床、下肢手术后制动、长时间坐飞机等等），都可以引起上述情况。因此，在日常生活中一定要注意这些情况。因为手术需要较长时间卧床的患者，应该在医生指导下应用抗凝药物预防血栓形成。
以下是以前我曾推送过的两篇短文，说的正是这样的事情，供大家参考。
一、长时间看电视也会要命
在日本学者发表的一项研究中（ShirakawaT,etal.WatchingtelevisionandriskofmortalityfrompulmonaryembolismamongJapanesemenandwomen:theJACCStudy.Circulation;:），以余例40-79岁的成年人为对象，观察了看电视时间与肺梗死发生率之间的关系。结果发现，每天看电视超过5个小时的人因肺梗死死亡的风险是每天看电视时间少于2.5个小时者的2.5倍。这就是说，每天长时间看电视可以显著增高因肺梗死死亡的可能性。这一研究再次警示，久坐不动是要命的！
此前已有多项研究发现，长时间坐飞机可增加肺梗死的风险，这一现象被称为“经济舱综合征（economyclasssyndrome）”。这是因为称作长时间乘坐飞机、下肢持续处于静止状态，会促进双腿深静脉血栓形成，血栓脱落后会随着血液流向肺部血管并堵塞肺动脉，导致肺梗死。大面积肺梗死是一种死亡率很高的疾病，很多病人根本没有抢救的机会。
实际上，除了久坐不动看电视或乘飞机，长时间坐在电脑前也会导致同样的严重后果。这应该引起大家的充分重视。无论看电视、用电脑，还是乘坐飞机、火车、汽车长途旅行，都要经常活动一下双腿。每隔一段时间就应站起来走动走动，这样可以有效避免下肢血栓形成的风险，从而避免肺梗死的发生。
二、一侧腿肿？医院诊治！
很多人都曾经历过腿肿。
导致腿肿的原因很多，例如心衰、肾脏疾病、肝脏疾病、严重营养不良所致低蛋白血症等都可以导致腿肿。这些情况下多为两侧下肢同时肿胀，属于全身疾病在下肢的表现。因为同时存在其他临床症状或体征，更容易引起患者重视，较少漏诊。
长时间站立或行走（特别是老年人）也可以出现轻度的足踝部（就是脚脖子）轻度肿胀，一般意义不大。
如果表现为一侧腿肿，特别是肿胀较为显著时，需要引起足够重视。一侧腿肿往往提示肿胀一侧的下肢局部出了问题。虽然原因很多，但有一种情况可以引起严重后果、甚至会危及生命，这种疾病叫做“下肢深静脉血栓“。如果腿部的深静脉形成了血栓，在早期阶段血栓有可能脱落。脱落后的血栓可以随着血液逐渐移动，有可能移动到肺动脉并将其堵塞，导致肺组织缺血坏死，这种病叫做“肺栓塞”或者“肺梗死”。如果梗死面积较大，可以危及生命。这是导致猝死的常见原因之一。所以发生一侧腿明显肿胀，医院就诊，以免延误治疗时机。
人体内所有血管相加，长度可达9.5万公里，能绕地球赤道两圈多。血栓通俗地说就是在血管中形成的“血块"，如果道路堵塞，交通会瘫痪；如果血管堵塞，结果可能是致命的。血栓，就像游走在血管里的幽灵，随时随地严重威胁人类健康。据统计，由血栓性疾病导致的死亡已占全球总死亡人数的51%，远超过肿瘤，传染性疾病。呼吸系统疾病等造成的死亡。
正常状态下，体内的小血栓会自然分解，但随着年龄增长，久坐不动及生活压力等原因，人体分解血栓的速度会变慢。血栓一旦无法顺利分解，就会积存在血管壁上，很可能随着血液流动而移动。
通常，血栓形成的原因有三：即血管受损，血液成分改变，血流瘀。血栓类疾病可分为两种
一种是动脉血栓栓塞，这种血栓就是血块堵在动脉血管中。
引发急性心肌梗死
心脏血管血栓形成，就是血块在冠状动脉中，会导致心绞痛甚至引发急性心肌梗死
引发脑梗死脑血管血栓可能出现一侧肢体功能障碍，脑梗死，是极为严重的脑血管疾病，患者如抢救的不及时不仅会引起瘫痪，失语而且还会导致猝死或终身残疾。
引发下肢坏疽
一提起血栓人们都会想到心栓，脑栓。似乎觉得血栓栓塞只会发生在这两个部位。其实不然，血栓在动脉血管内流窜是没有规律而言的。流窜到人体任何部位都有可能。据临床统计，有20%的血栓栓塞是在脑血管中，10%在内脏血管。肢体血栓则要占到70%到80%，而下肢栓塞是上肢的5倍。
如果下肢发生栓塞，要及时抢救。不然会造成器官组织坏死，要引起重视。
引发肾衰竭
肾脏，俗称腰子，是排泄人体代谢产物和水分的重要器官，如果肾脏出现问题，人体内的毒素就会难以排出去。严重的会导致尿毒症的发生。而引起肾功能障碍的因素有很多，肾脏血管血栓就是其中最主要的因素之一，肾脏血管出现血栓类似于脑血栓的形成，所以有人称之为“肾卒中”而一旦发生肾卒中，那后果就会相当严重。
另一种是静脉血栓栓塞
这种血栓就是血块堵在静脉血管中静脉血栓主要累及下肢静脉，其中下肢深静脉血栓最常见。最可怕的是下肢静脉血栓形成可能会导致肺栓塞，临床中60%以上的肺栓塞栓子来源于下肢深静脉血栓。
血栓栓子进入肺循环后，那后果是非常致命的，不仅可引发肺血栓栓塞症，而且还会导致肺梗死。肺血栓栓塞症主要是血栓阻塞肺部血管，导致血液循环发生障碍，肺组织缺血缺氧，衰竭或猝死。简单地说，血栓是由动脉或静脉中的血液凝块造成的。据估计，每5分钟就有1人死于血栓。人受伤流血时，血液若不凝固会造成生命危险，但血液在动脉或心脏里异常凝固形成血栓，会造成心脏病发作、中风和坏疽等严重疾病，同样威胁生命。血栓可发生在任何年龄’任何时间，医院做了血化验。心电图，CT等一切正常，也有可能在不知不觉中突然发生。以下是血栓的一些常见风险因素，需要每个人重视。1.吸烟。吸烟会导致动脉硬化，虽然肉眼看不到，但研究表明，吸烟者的血管壁会发炎、受损。吸烟者体内某些蛋白质（特别是纤维蛋白原）的含量还会增加，使血液变得更为黏稠。2.口服避孕药。口服避孕药中含有的雌激素会改变血液成分，使其更易凝结，导致服药者患静脉血栓的可能性加大。如果口服避孕药使用者同时还吸烟，血栓风险将进一步上升。3.静脉曲张。静脉曲张的形成与血液反流有关，这可能会造成脚踝周围的炎症，损伤静脉血管壁，并引起包括血栓、出血和皮肤损伤等在内的多种问题。4.手术。做手术是导致深静脉血栓的一个公认原因，在腹部手术或髋关节置换术病人中尤为常见。原因有很多，如病人在手术前至少要饿6个小时，身体处于脱水状态；全麻后需要平卧很长一段时间等。5.长途飞行。长途飞行/火车，下肢静脉血流速度会减慢，血液内的栓块更易挂壁’沉积所造成的静脉血栓又被称为“经济舱综合征”，这是由长时间坐在座位上，缺乏运动所造成的血流改变引起的。此外，机舱被加压和缺氧也会促进血栓的形成。6.活动过少。比如玩电脑时间过长/人们长时间集中注意力时，会保持久坐不动的状态，突然胸闷‘猝死大部分是肺栓塞，多是由于下肢深静脉血流速度变慢，血液聚集而形成血栓，流入肺静脉。7.脱水。出汗过多和生病（包括发烧、流感、呕吐和腹泻等）都会造成脱水，脱水会明显改变血液成分。8.肿瘤。近些年来，美国国立卫生研究院建议不明原因的深静脉血栓病人筛查可能隐藏着的肿瘤。据统计，年龄在40岁以上的人，如果有不明原因的深静脉血栓，他们患上恶性肿瘤的可能性为10%。9.家族病史。血液中有很多蛋白质参与了正常的凝血过程，但有些家族的基因发生了突变，导致家庭成员更有可能患上血栓。▲从上风险因素看出有一下几类人群要特别注意：1.高血压人群，以前发生过血管事件，高血压，血脂异常，高凝状态和高半胱氨酸症的人群要特别小心。因为高血压会引起小血管平滑肌收缩阻力增加，血管内皮受损，增加血栓发生几率
2.遗传人群，包括年龄性别及特定的遗传特征，目前研究发现，遗传是最主要因素。3.肥胖和糖尿病人群，糖尿病患者具有多种促进动脉血栓形成的高危因素，糖尿病可以导致血管内皮异常，血管受损。4.生活方式不健康的人包括吸烟，不健康饮食和缺乏锻炼。其中，吸烟回引起血管收缩，导致血管内皮损伤。
5.长时间不动的人，卧床长时间不动等均是静脉血栓发生的重要危险因素。流行病学调查表明，几乎所有住院患者至少存在1个发生静脉血栓的高危因素。教师，司机，售货员等长时间保持一个姿势不动的人，风险也相对较大。
要积极预防静脉血栓的形成，主要有几点：
一是避免久坐久站，坐或站一段时间后最好走一走，让下肢肌肉收缩和放松，促进血液循环。躺下时或坐下时可以有意识地把脚抬高一会，以促进静脉回流。 二是静脉血栓的高危人群，包括因工作或生活习惯长期久坐久站的人如外科医生、营业员、司机、伏案工作者，建议穿弹力袜预防静脉血栓。 三是高血糖高血压血脂异常、感染以及肿瘤的患者，要在积极治疗原发病的基础上，在医生指导下适量使用一些抗凝药物。“三动”，不给血栓可乘之机 人体从外界摄取的养分，需要通过血流送达全身，一旦形成血栓、血流不畅，将影响多个器官的功能。通过合理运动防控血栓。 1能早动不晚动。临床上老人彻夜打麻将、年轻人长时间玩电脑造成肺栓塞的案例很多，等感觉腿麻想动时，可能已出现血栓。建议在血栓发生前就尽早开始运动。 2能主动不被动坐。长途飞机时，多数人会选经济舱，由于空间比较狭小，腿部活动区域有限，可能发生深静脉血栓，这种情况被称为“经济舱综合征”。即使是公务舱和头等舱，如果不主动活动，也可能出现静脉血栓。 建议大家坐飞机时经常伸脚尖、勾脚尖，伸缩大小腿肌肉，同时多喝水，在稀释血液的同时增加排尿。 在选座位时就应当注意不要靠窗户，而应靠走道。如果靠窗坐，很多人会少喝水，减少起身上厕所的麻烦。这个选座方式作为建议写入了国外的相关指南。 3能多动不少动。专家表示，有些患者怕伤口疼痛、渗血，就不动或少动，这反而会增大静脉血栓风险。平时虚弱无力、腰腿痛的老人平时活动少，一旦生病更不愿运动。 医生则应动员患者活动，并嘱咐其预防跌倒。确实不能自行活动的患者，可先遵医嘱接受按摩，身体情况允许后在床上适当活动。 对于已发现血栓的患者不建议按摩，否则可能加重病情。蒸桑拿后按摩可能出现静脉血栓，这与按摩手法有关。运动后肌肉拉伤也是血栓形成的重要因素。饮水也有讲究，早上起床前，每餐吃饭前1小时和就寝前，多喝白开水或淡茶水。午饭和晚饭前喝些清淡蔬菜汤，既补充水分，又维持体内水钠代谢平衡
点击下列任意关键词
即可查看相应文章
高血压
冠心病
高血脂
脂肪肝
高血糖
痛风
心律失常
骨质疏松
抗衰老
亚健康
失眠
益生菌
癌症
护士茶
Udo油
赞赏
