糖尿病下肢血管病变
糖尿病下肢血管病变系指糖友长期糖尿病得不到满意控制，发生动脉硬化，进而出现下肢大血管和微血管的病理改变。临床表现为下肢缺血性疼痛，严重者可发生坏疽。
糖尿病足是怎样发生的
糖尿病足是糖友特有的临床表现。大血管病变在糖尿病足发展中起决定性作用。几乎所有糖尿病足的发生均由缺血、神经病变、感染三个因素的共同作用而引起。
01缺血
下肢动脉硬化后，会发生管腔狭窄而引起血液不通畅，久而久之会形成血栓而发生小血管和大血管的栓塞。栓塞后血流受阻，局部组织因得不到血液的营养供给而出现缺血性坏死。
02神经病变
下肢发生血管改变的同时，常常伴有血管自主神经病变，影响血管运动，使足部抵抗力减低。当抵抗减低的足部受到某些创作，如不合脚的鞋子的挤压、足部的鸡眼处理不当、袜子缝线的摩擦、皮肤外伤等，便会在不知不觉中造成足部感染发生。
03感染
虽然感染不是糖尿病足的唯一发生原因，却可以加快神经病变和血管的继续演变的病程。使糖尿病足的损害进一步加重。
一些说明需要说明的是，并不是糖友出现了足部趾端坏疽才叫糖尿病足，临床上糖友只要是出现了上述因素导致的足部疼痛、足部深溃疡，均属于糖尿病足的范围，应引起足够的重视，医院就医。
怎样知道是否患上了糖尿病下肢动脉硬化
糖尿病下肢动脉硬化带来的病理变化主要是血液供应不足造成下肢尤其是下肢末梢功能障碍，甚至是缺血性坏疽。当出现以下症状时要考虑已经并发下肢动脉硬化了。
间歇性跛行
糖尿病下肢血管病变的早期症状。其特点是步行一定距离后出现下肢疼痛，经休息后症状可缓解。跛行症状的出现与行走速度、距离呈正相关。
休息痛
意味着下肢有严重的末梢血管循环不良，下肢血管缺血逐渐加重。临床表现由间歇性跛行发展为下肢在静止休息时出现缺血性疼痛，这种缺血性疼痛的特点是多是在夜间睡眠时发作，当下肢下垂时疼痛可以缓解或减轻。
缺血性坏疽
多数患者发生坏疽的过程是缓慢的，但亦可突然发生。表现为疼痛剧烈，与动脉因急性栓塞引起血液循环突然阻断的症状相同。坏疽的好发部位是足趾及足跟，缺血较重，且易继发感染。因缺血而逐渐发生的坏疽很难治愈。
在足趾和足跟的坏疽常常并存。一旦发生，发展很快，常常难以控制。所以，一旦发现有足趾或跟跟部的疼痛或感觉障碍的苗头，一定要尽早就医。
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