在护理中,发现具有一定文化基础,能良好接受医护人员指导,坚持饮食控制和运动疗法,认真监测血糖,使血糖控制平稳的患者,疾病恢复快,而其中一例患者家属配合不好,使患者长期饮食不规律,血糖控制一直不稳,导致糖尿病足长期无法痊愈,最后肢体坏疽、败血症而死亡所以在糖尿病足护理过程中,护理人员通过全方位的系统护理,对患者及家属进行从心理技术到家庭社会全方位的护理,对患者控制血糖,提高生活质量有着重要意义
糖尿病足病人的护理:上述的内容给出了介绍希望对糖尿病足的患者的护理工作能够提供一些帮助同时更要重视对糖尿病足患者的心理护理工作,这样才能更好的对该病进糖尿病肢端坏疽行治疗
6、进行“下肢运动”,另外,冬天要保持双脚温暖
相关调查发现,很多患者都是由于对糖尿病足的护理不以为然,而导致病情加重或复发下面就主要来介绍日常生活中糖尿病足患者应注意哪些方面
1、对伤口的摩擦、或直接挤压必须控制到最低;2、伤口必须保持干净,不能有污染,伤口必须做到没有感染;3、口部位必须有一个合适的微循环;4、伤口的外部环境不能过于干燥和潮湿;5、伤口坏死的组织必须被清除或减少到最低限度,去除所有影响上皮组织从溃疡边缘生长的物理阻碍因素,清除胼胝,减轻足底压力;6、糖尿病患者的营养、代谢和药物必须保持稳定
2、每日“温水洗足”,用温水(37-40度)洗脚5-10分钟,尽量不要泡脚,洗净后用柔软抹布轻轻擦干,尤其是足趾间
(3)皮肤坏疽原因水泡的护理糖尿病性水泡病是诱发肢端坏疽的危险因素,好发于四肢末端及循环不良的部位,一般为圆形或椭圆形,大小不一,处理不当易合并感染保持水泡部清洁,对紧张性水泡避免切开,在无菌操作下抽取渗液,预防继发感染对小水泡一般不需抽液给予无菌纱布包扎,微循环改善后可自行吸收,水泡干枯后形成的痂皮,利用其保护作用可预防感染,任其自然脱落,切勿剥脱
皮肤瘙痒或脚癣切忌挠抓;足部按摩每日数次,动作轻柔,应从趾尖开始向上按摩,可促进患肢血液循环;嘱病人鞋袜应宽松、舒适由于皮肤微循环障碍,寒冷时注意肢端保暖,但忌用热水袋保暖热敷以防烫伤起泡足部感染者可用中药泡脚,取温阳益气、活血通脉、解毒的中药文火煮沸20分钟,待温度降糖尿病坏疽的护理至50℃左右时泡脚
在护理糖尿病足的过程中需注意什么?
(4)创面处理出现感染的创面应每天换药,可根据浓汁培养情况局部选用鸣敏感抗生素,如庆大霉素、双黄连、呋喃坦啶等创面感染严重有腐肉脓汁时应切开引流或彻底清创创面常规消毒后用生理盐水或呋喃西林液冲洗,局部用红外线灯照射,距离为30—50㎝,每日两次,每次15分钟,主要是促进血液循环和肉芽生长,也用磺胺银粉、维生素俄e 和氯啡软膏交替涂创面,促进干燥、生肌、活血化淤;也可用略大于创面的无菌纱布浸透丹黄消炎液,湿敷创面,外盖凡是林油纱条包扎,每日两次治疗7—10天经过以上积极治疗和护理,若患者仍出现全身毒血症状且感染灶明显扩大与健康部位有明显界限,应根据药敏试验选择适当足量广谱脱疽抗生素给予全身用药如感染无法控制应及时截肢
2、改善局部血液循环(1)观察皮肤表现 每日检查足部注意足部皮肤是否有水泡、擦伤、裂口、局部皮肤是否有红肿,皮肤色泽及温度,足背动脉的搏动和弹性如皮肤温度降低肢端变凉,皮肤逐渐变白或由暗红色转为暗紫色,甚至紫黑色,足背动脉搏动逐渐减弱或消矢,提示局部缺血缺氧严重,容易出现溃疡并形成坏疽
养成良好的日常足部护理卫生习惯,建立健康的足部护理行为,是预防糖尿病足的关键环节,以下具体来看护理措施的注意事项:
5、家庭健康教育糖尿病教育可以提高患者掌握糖尿病知识的程度及治疗的顺从性,从而降低各种慢性并发症的发生率和致残致死率患者家属的教育在糖尿病管理与治疗中具有重要地位
糖尿病糖尿病坏疽的治疗足的具体护理措施有哪些?
3、“涂足部润肤膏”,皮肤干燥着,尤其在冬天,洗足后涂
糖尿病足病人的护理:糖尿病足一旦产生,将给人们的生活造成许多难以言明的痛苦,以及心理上的折磨近几年来,糖尿病发病率逐年提高,糖尿病足发病率也越来越高发病主要与糖尿病的神经病变、血管病变和感染三大因素有关,其主要表现为:足部麻木变凉,出现肿胀或紫色,感觉减退、疼痛、溃疡及坏疽,抗感染力下降,伤口愈合缓慢,有时甚至无法愈合而截肢,因此足部护理非常重要
4、心理护理糖尿病患者因足部感染坏疽,伴有恶臭,病人常有自卑心理,另外有些人因住院时间较长易产生焦虑情绪,护理人员和家属应多安慰、多鼓励病人适时疏导使病人心态稳定,配合治疗
1、积极糖尿病坏疽初期症状控制糖尿病:饮食治疗是糖尿病的基本措施根据患者体重、年龄及活动量算每日饮食量,以达到热量摄入能量消耗间的平衡,指导患者有规律的进食原则上进食要定时定量,早中晚食量分配各1/3,应避免饱餐
3、嘱糖尿病患者每日适当作小腿和足部运动30—60分钟,如甩腿运动、提脚跟—脚尖运动、下蹲运动平时抬高患肢,以利血液回流,可以改善下肢血液循环
1、“检查足部”洗净足后仔细检查双足皮肤,尤其是足趾间、足底、易受挤压部位有无异常,足背动脉搏动及皮肤感觉是否正常
糖尿病足部坏死的患者因感染消耗大,应适当增强热量10%——20%,据患者饮食习惯,使食谱多样化监测血糖,根据血糖变化调整胰岛素的剂量,将血糖控制在接近正常水平,疾病好转有利于局部病变的恢糖尿病坏疽的护理复
糖尿病足的护理原则是什么呢?
4、“足部按摩”,检查后以手掌的大小鱼际肌从趾间开始向上按摩,双侧足部及小腿各按3-5分钟,每日早晚各1次,动作轻柔
(2)局部皮肤护理 由于糖尿病的病理生理改变,皮肤微循环障碍使皮肤屏障防御能力下降,容易发生感染因此做好糖尿病患者皮肤护理至关重要保持足部干净干燥每天用软皂、温水39——40℃泡脚20分钟洗后用柔软毛巾轻轻擦干足部皮肤,不要用力揉搓脚汗多的人可在足趾间抹些爽身粉;而特别干燥者适当抹护肤品,涂于足部表面皮肤(不能涂于脚趾间)
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