中老年人“腿疼”的原因有很多，今天我们主要介绍其中一种病因：下肢动脉硬化性闭塞症。
什么是动脉硬化闭塞症？动脉硬化性闭塞症(arteriosclerosisobliterans,ASO)是全身性动脉粥样硬化，通过一系列病理变化，导致血管管腔狭窄，供血不足。当这种病变发生在我们双下肢时，便是下肢动脉硬化性闭塞症。
都有什么病因呢？目前在医学领域，该病的病因并不是完全清楚，但很多研究发现，高血压、高脂血症、吸烟、糖尿病、肥胖等都是该病的高危因素。
如果有了这个病，会有什么表现？临床表现与肢体缺血的发展速度和程度有关。动脉粥样硬化的病变发展较缓慢时，血管可有效建立侧支循环，缺血不明显或程度较轻，那么我们在临床上可无症状或者有轻微症状。
随着病情进展，我们会逐渐出现症状，大致分为以下4期：
第一期：患者无明显临床症状，或仅有麻木、发凉等自觉症状。
第二期：间歇性跛行期:行走一段路程后，下肢即出现疼痛，如继续行走，疼痛更为加重，因而被迫停步，稍事休息后，疼痛缓解。这是由于下肢循环障碍，导致供血不足的表现。
第三期：静息痛期。当动脉粥样硬化病变进一步加重，不仅行走时出现疼痛，休息时疼痛也持续存在并且更剧烈。常常严重影响了我们的生活质量。
第四期：症状更严重，除了剧烈的疼痛、麻木等感觉外，开始出现趾发黑、坏疽。
有什么检查可以帮助我们确诊？门诊上较为常用的有:下肢动脉超声、CT血管成像（CTA）、踝肱指数等，这些检查方便快捷，无创伤，而诊断下肢动脉硬化闭塞症的金标准为数字减影血管造影（DSA），此项检查为有创伤的，可能需要住院治疗，该检查对于血管的病变从定性定量上都要优于其他检查。
如何治疗与预防？首先是一般治疗，包括控制血压、血糖、血脂，严格戒烟等，并积极诊治可能伴发的心脑血管疾病。在医生指导下加强锻炼，促进侧支循环形成，对于早、中期患者，可以口服一些药物治疗。其次，对于病情较重者我们可以采取手术治疗，常见的有动脉旁路术、动脉内膜剥脱术、经皮腔内血管成形术/支架植入术等。最后，最重要的还是预防:简单地说，我们针对如前所说的病因，如高血压、高脂血症、吸烟、糖尿病、肥胖等进行预防和控制即可。
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