心慌出汗容易饿，你是不是也有过

无原因的头晕、虚弱、嗜睡、发抖、焦虑、饥饿……

来跟健康北京一起想想，每次出现上面的症状，你马上会做点什么？

喝点糖水？

赶快吃块巧克力？？

上顿没吃饱，快来顿加餐？？

相信很多人都和健康北京一样，以为自己低血糖了，赶快塞两块糖补一补。然而在内分泌专家看来，这种情况恐怕不能简单的判断为低血糖情况。

小张觉得自己最近吃的有点多，特别是在吃完饭后的三四个小时……

“我每顿吃的都不少，但是差不多饭后三四个小时，就会出现心慌、出汗、难受、饥饿感特别明显的情况，不吃东西受不了，吃了东西就能缓解。”一开始，小张觉得自己可能是低血糖了，每次感觉到饿了，也都给自己补充一些高糖分的食物。持续了一段时间后，这种症状不仅没有缓解，反而还更加严重了。经过医生诊断，小张竟然处于糖尿病前期！这下小张傻眼了，“我之前还低血糖呢，怎么就要得糖尿病了？”

是啊！健康北京现在也和小张一样，分不清到底是什么情况了。

要知道，糖尿病患病率目前在中国正呈现爆炸式增长，已经成为困扰国民的一项严重的健康问题。据统计，年，我国成人糖尿病患病率已经达到9.7%，也就是每10个成年人中便有一人患有糖尿病。

如果这些生活中常见的症状，真的有可能是糖尿病的前兆，我们到底应该怎么分辨？

健医院内分泌科副主任医师王昕，请她帮我们从常见的症状中，找到“低血糖”和“糖尿病”的分辨秘籍。

糖尿病低血糖VS

医院内分泌科副主任医师王昕

在王昕医生看来，案例中小张出现的这种情况可能是“胰岛素分泌高峰后移”造成的，因为餐后3-4个小时，食物已经消化完毕，血糖处在一个平稳状态，这时紊乱的胰岛素出来调节血糖，患者就会出现低血糖的症状。

温馨提示

如果出现胰岛素高峰后移的症状，医院及时查出病因，患者可以通过吃混合餐（在纯碳水化合物的基础上＋高纤维食物＋豆、奶类食物等）、多做运动来改善胰岛素的敏感性，可能就会非常有效地遏制糖尿病发展。

实际上，王昕医生在临床接诊时，也经常听到已经确诊为糖尿病的患者说

“我体检时血糖正常啊”

“我血糖还常常偏低呢”

“我之前低血糖症状挺明显的，怎么会得糖尿病？”

在很多人的印象里，糖尿病的典型特点就是“三多一少”（多尿、多饮、多食、体重下降）

然而事实是，当出现“三多一少”时，糖尿病往往已经发展到了晚期，而低血糖反应，却反而有可能是糖尿病的早期表现。

大家都知道，糖尿病是一种以高血糖为特征的代谢性疾病，主要原因是由于胰岛素分泌紊乱造成的。一些糖尿病人在初期往往会出现一些低血糖反应，如果盲目用“吃糖补糖”来解决，反而加速了病情发展。

糖尿病OR低血糖到底该怎么判断？

低血糖症状的出现还有很多其他诱因，比如胰岛细胞瘤（身体分泌大量胰岛素造成低血糖）、胰岛素自身免疫综合征等都可能导致低血糖。

那我们作为普通人应该怎样初步判断自己到底是低血糖，还是有可能得糖尿病呢？

1判断：自己是否属于糖尿病危险因素人群糖尿病危险因素：年龄超过45岁、肥胖、有糖尿病家族史、高血压或有心、脑血管病变、血脂异常、怀孕期间患有妊娠期糖尿病的妇女、曾分娩巨大儿（≥4kg）的妇女、久坐人群。2观察：如果还出现了文章开头所说的那些反应性糖尿病的症状，就需要警惕是否是“胰岛素分泌高峰后移”3检查：到医院内分泌科做一个糖耐量试验4结论：根据喝了糖水后3-4小时的胰岛素分泌情况，医生就会有所判断

王昕还补充道，一些早期糖尿病患者每年查体的时候血糖都在6.1-6.2（一般空腹全血血糖为3.9～6.1毫摩尔/升），刚刚到临界值，说高也不算高，就觉得没什么问题。事实上，如果进一步做糖耐量检查，可能就会发现是糖尿病。

难道真的得了糖尿病？快对比下面这些症状

除了低血糖，糖尿病还有很多其他症状需要引起我们的注意，尤其是有糖尿病危险因素人群的重视。

有下面这些症状，警惕糖尿病！

1.经常疲倦、乏力、虚弱、头晕者。

2.皮肤干燥瘙痒，用止痒药无明显好转者，尤其是女性外阴瘙痒经抗炎、抗真菌治疗无效者。

3．皮肤易患化脓性囊肿、痈、疖、疮等且不易治愈以及久治不愈的伤口感染或手术伤口不易愈合者。

4.皮肤感觉异常者，四肢麻木、感觉迟钝，有蚁爬感、套状感觉异常，烧灼痛、针刺痛等。

5.近期视力迅速下降或有雾状感，白内障进展迅速者。

6.不明原因的肢端溃烂、坏疽者。

7.经常有心慌、手抖、出冷汗等低血糖反应者或常有空腹感。

（就算你不是糖尿病危险因素人群，出现了低血糖症状也应该及时就医筛查原因，而不要抱着“吃点东西挺挺就过去了”的侥幸心理。）