点击↑省直三院即可订阅本 9月25日上午9点,医院内分泌科迎来了来自省内各县市的30余名内分泌主任前来参观学习。学习内容除了理论知识,还有现场换药的演示及疑难病例讨论。
糖尿病足专家、副院长、内分泌科主任宋瑞捧首先对大家的到来表示欢迎,并分析了目前的分级诊疗的医改形势、内分泌专业面临的压力与机遇,阐述了糖足预防及治疗的重要性,做了糖足知识的主题讲座。她说,省直三院此次对各位主任进行有关糖尿病足诊疗的专业知识的讲解,让大家认识到糖尿病足的治疗是多学科综合治疗,从而共同参与到糖尿病足病事业中来。在北京、上海等地都有治疗糖足的中心,患者有很多都是来自河南,原因只是因为河南省目前尚没有治疗糖足的成规模专业场所,去省外治疗直接给我省的患者带来很大的经济压力与诸多不便,希望大家能齐心协力做好糖足事业,计划明年在我院举办糖尿病足培训班,更系统的学习糖尿病足多学科治疗的相关知识,并带领大家观看了内分泌科四个典型病例。
典型病例第一例右脚部湿性坏疽,来时创面大分泌物恶臭,窦道多,创面生蛆,全身情况差,通过半个月的综合治疗,目前已经明显好转。
第二例左下肢坏疽,肌腱外露变黑,通过治疗坏死组织已经被清除,新鲜肉芽已经爬满了。
第三例右上肢坏疽,原因为全身营养不良导致,通过综合治疗,创面大部分愈合。
第四例干性坏疽,八个月住了八次院,在外院两次做下肢血管介入,抱着最后的希望来到内分泌科。会议对这例患者进行了多学科疑难病例讨论。
介入科陈清亮对此病例从介入角度进行了分析,指出该患者进行了两次介入行球囊扩张术,虽说打通了大血管但很多侧枝血环被闭掉,此次住院不能行介入治疗。骨科卢正楷主任分析该患者下肢缺血,如果解决不了缺血,就意味着截肢,最好从膝盖上截肢。血管外科大夫梁冰结合患者情况,同意陈清亮主任意见,不能做介入,建议搭桥,唯有搭桥才有一线生机。会诊后结合家属意见订最终方案。
最后宋瑞捧院长总结说,糖足多学科治疗一直以来都是我院治疗的特色,许多人来参观就是想看看换药,其实糖足治疗换药只是其中的一小部分治疗,如何定治疗方案才是治疗关键。
通过多学科会诊,让大家真正意识到了糖足治疗的复杂性及疑难性。在浓厚的学习、交流氛围中,参观糖尿病足活动圆满结束,全体参会学者共同照相留念。
文/侯会娟(内分泌科)
编辑/冀慧丽
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