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3名幼童患坏疽穿孔性阑尾炎,只因家长存在

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儿童阑尾炎主要表现为腹痛、呕吐和发热三大症状,早期往往不会出现发热症状,在炎症较为明显时才会出现38℃左右的发热,但当阑尾穿孔引起腹膜炎时,可出现39℃以上的高热。

儿童由于阑尾壁较薄、动脉较细,往往会在很短的时间内就可以由单纯性阑尾炎转变为化脓性阑尾炎随即发生坏疽,导致阑尾穿孔,加之儿童大网膜较短,不能很好地将发生炎症的阑尾包裹、局限,一旦发生阑尾穿孔,阑尾腔内的大量脓液和肠内容物就会从破溃口流入腹腔,极易扩散成弥漫性腹膜炎,甚至发生中毒性休克。因此,儿童阑尾炎原则上不进行保守治疗,如果该手术时迟疑不决、耽误治疗,将会造成严重后果。

“孩子这么小怎么会得阑尾炎?”很多小儿父母见医生时都会先问这句话。

答:儿童阑尾炎可以发生在任何年龄段。根据统计显示:三岁以内的儿童占5.0%~9.6%左右,六到十二岁的占90%左右。男孩的阑尾炎发病率高于女孩,而且年龄越小就越难诊断。从11月至12月21日,医院小儿外科共接诊阑尾炎患儿47名,对症状较为严重的34名患儿实施了阑尾炎手术。

“孩子这么小,真的需要开刀吗?”

答:当然需要!如今,依然会有部分父母对阑尾炎手术治疗存在盲区,有些认为孩子年龄比较小,有些则怕耽误学习课程,坚持不给孩子进行手术,从而致使病情越拖越重。

正如今年11月份,我院小儿外科收治了3例仅有4岁的阑尾炎患儿,病症均是“坏疽穿孔性阑尾炎”,就是由于家长对阑尾炎治疗存在盲区和不科学的自我坚持,最终拖至孩医院进行手术。

专家提醒

专家提醒,阑尾炎的成因有很多种,例如淋巴增生、细菌感染或者肌肉痉挛等,因为没有大网膜包裹,一天时间就可能出现坏疽穿孔,如果家长因所谓的心疼孩子而拒绝手术,病情可能就会因此耽误,一旦出现脓肿就无法实施手术,孩子将更加受罪。因此,小儿阑尾炎治疗耽误不得,如有手术指征,应及时配合医生为孩子实施手术,以免造成更加严重的后果出现。

策划:医院宣传科

供稿:小儿外科张猛

编辑:王洁

校对:王大鹏

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