近日收到不条关于血糖与糖尿病的留言咨询。
这里要明确地回答：血糖高并非就是糖尿病！
糖尿病有一个明显的特征，那就是血糖高。于是不少人以为血糖高就是患了糖尿病，血糖高不一定是糖尿病，但是糖尿病的前兆，经常出现血糖高的症状，大家一定要提高警惕。
糖尿病：是一组由多病因引起的以慢性高血糖为特征的终身性代谢性疾病。长期血糖增高，大血管、微血管受损并危及心、脑、肾、周围神经、眼睛、足等，据世界卫生组织统计，糖尿病并发症高达多种，是目前已知并发症最多的一种疾病。糖尿病死亡者有一半以上是心脑血管所致，10%是肾病变所致。因糖尿病截肢的患者是非糖尿病的10～20倍。
关于糖尿病：
1、
血液中的糖称为血糖，绝大多数情况下都是葡萄糖。体内各组织细胞活动所需的能量大部分来自葡萄糖，所以血糖必须保持一定的水平才能维持体内各器官和组织的需要。
2、
糖尿病是一种以高血糖为共同特征的常见的内分泌代谢疾病，是由于胰岛素绝对火相对不足而引起的。主要临床症状为：多尿、多饮、多食、消瘦，即我们常说的“三多一少”。准确的说，糖尿病属因胰岛素分泌活性的缺乏或是胰岛素抵抗等原有而导致的以高血糖为特征的疾病。
3、
血糖高是糖尿病吗?其实，血糖升高虽然是糖尿病的主要判断标准，但并不代表血糖高就是糖尿病。例如如下几种情况：过度兴奋、过度体力活动、发热、感染、大出血、创伤、手术、麻醉、昏迷等，都有可能造成应激激素增多、糖耐量下降、血糖飙升等暂时性的血糖变化。
4、
糖尿病是由于遗传和环境因素相互作用，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征，其中一高血糖为主要标志。
5、
高血糖不一定是糖尿病，糖尿病的危害也不是高血糖，而是血粘度增高。临床发现，肝硬化的病人出现了高血糖症状，甲状腺机能亢进的病人出现了高血糖症状，癌病人出现了高血糖症状;其结局没有出现冠心病、脑血栓、闭塞性脉管炎等血管栓塞性并发症，因为这些原发疾病没有血粘度增高的现像。
6、
糖尿病，不仅仅是高血糖的问题，还有一个血糖的去向问题，其实，在代谢过程中，降糖药物把血糖也变成了脂肪。这些脂肪沉积在血管壁上，就造成了动脉硬化，也就必然造成栓塞。也就是说，长期血糖和血脂处于较高的位置时，就会导致患者引发冠心病、高血压及中风等心血管疾病的危险，所以糖尿病患者应加强控制好血糖和血脂。
END
下列情况均可表现为高血糖但不是糖尿病的情况：
1、
饥饿时和慢性疾病患者体力下降时，可引起糖耐量减低，使血糖升高。积极治疗慢性疾病，改善体质可使血糖恢复正常。
2、
肝炎、肝硬化等各种肝脏疾病引起肝糖原储备减少时，可出现餐后血糖一过性升高。如积极治疗肝脏疾病，血糖便可恢复正常。
3、
服用一些影响糖代谢的药物均可引起一过性的血糖升高。停药后，血糖会很快恢复正常。
4、
一些内分泌性疾病如肢端肥大症、皮质醇增多症、甲状腺机能亢进症等，可引起继发性血糖升高。原发病得到有效控制后，血糖可逐渐降至正常。
5、
应激状态下的急性感染、创伤、脑血管意外、烧伤、心肌梗死、剧烈疼痛等，此时胰岛素拮抗激素、促肾上腺皮质激素、肾上腺髓质激素、生长激素(这些激素均具有升高血糖的作用)等分泌增加，胰岛素分泌相对不足，使血糖升高。当应激状态消除后血糖会降至正常。
临床上常见的有以下几类：（1）糖尿病眼病包括视力模糊、眼底出血、视网膜病变及脱落、白内障等。
（2）糖尿病肾病包括尿中出现蛋白、肾炎、肾衰竭、尿毒症等。
（3）糖尿病足包括下肢溃疡、下肢坏疽等。
（4）糖尿病性心血管病包括高血压、冠心病、心律不齐等。
（5）糖尿病肠胃功能紊乱包括便秘、腹泻及便秘腹泻交替出现等。
（6）糖尿病性神经病变包括手脚麻木、发凉、神经痛等。
（7）糖尿病性脑血管病包括脑动脉硬化、脑出血、脑血栓等。
如下图：
ADA(美国糖尿病学会)统计显示糖尿病患者：
患病3年后，出现并发症的几率在46％以上；
患病5年后．出现并发症的几率在61％以上；
患病10年后．出现并发症的几率在98％以上。
与非糖尿病患者相比：视网膜病变发生率95％，发生失明的几率可增加10倍；
心血管疾病而死亡的几率增加4.5倍；
发生下肢坏疽、截肢的几率可增加20倍；
因糖尿病足而截肢患者约占非外伤性截肢患者总数的85％；
糖尿病的并发症细分种类非常多，但整体分为两大类，微血管病变和大血管病变。
1、糖尿病导致的眼底病变2、糖尿病足3、糖尿病导致的血管病变4、糖尿病导致的皮肤病变5、糖尿病导致的神经病变6、糖尿病导致的肾脏病变对于糖尿病患者而言，应该知道，糖尿病并不可怕，可怕的是它的并发症。
临床数据显示，糖尿病发病后10年左右，将有30%～40%的患者至少会发生一种并发症，且并发症一旦产生，药物治疗很难逆转，因此强调尽早预防糖尿病并发症。
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
