患者史某,男,79岁,汝州寄料镇人。以“右足疼痛伴第无足趾溃烂、溢液20天,伴疼痛10天。”为主诉入院。患者自诉于20天前无明显诱因出现右足第五足趾外侧溃烂、溢液,有少量淡黄色渗出,趾端麻木感觉异常,行走时疼痛加重,无发热,寒战,无头晕、头痛等伴随症状,在当地求治(具体不详)效果欠佳,渗出增多,10天前出现疼痛,夜间疼痛加重。今为求治疗前来我院,门诊以“脉管炎”收住入院。既往有“冠心病,心房纤颤”病史。查体:右足第五足趾外侧皮肤溃烂、有淡黄色渗出,红肿明显,有压痛,足趾麻木感觉异常,行走时疼痛加重,足背动脉搏动减弱。入住后,给予输液及活血化瘀、温通经脉、破血通络止痛等中药治疗一周后,夜间疼痛明显减轻,出院继续中药治疗2月后,患者痊愈。
脉管炎,全称血栓闭塞性脉管炎,是一种少见的慢性复发性中、小动脉和静脉的节段性炎症性疾病,下肢多见。表现为患肢缺血、疼痛、间歇性跛行、足背动脉搏动减弱或消失和游走性表浅静脉炎,严重者有肢端溃疡和坏死。
病因目前认为本病是由于小动脉痉挛和血栓形成造成闭塞,致使局部缺血。半数伴有雷诺现象,男性多见,以吸烟者为多。吸烟与本病的经过和预后关系密切。
临床表现本病多见于青壮年,好发于下肢。患肢呈现一时性或持续性苍白、发绀、有灼热及刺痛,病肢下垂时皮色变红,上举时变白,继之足趾麻木,小腿肌肉疼痛,行走时激发,休息时消失;小腿部常发生浅表性静脉炎和水肿。检查时发现足背动脉搏动减弱或消失。随着病情发展可出现间歇性跛行及雷诺现象、夜间疼痛加剧,足趾疼痛剧烈,皮肤发绀,进而趾端溃疡或坏疽而发黑,逐渐向近心端蔓延。
诊断根据患者肢体有发作性疼痛、间歇性跛行、足背动脉搏动减弱或消失,伴游走性表浅静脉炎者即可诊断。
应与闭塞性动脉硬化症相区别。后者年龄在40岁以上,常伴高血压、糖尿病、高脂血症及冠状动脉粥样硬化性心脏病。常为大、中动脉受累,病程发展快。X线片或血管彩色多普勒超声检查可提示患肢动脉壁内有钙化。
治疗本院沿用宋金庚老先生验方,对下肢脉管炎有独特治疗方法,不手术,愈后好,无复发。详情欢迎来院咨询就诊。我院白癜风怎样治疗好治白癜风石家庄哪家医院好