开始之前，小圣先让大家看一组触目惊心甚至有点恶心的照片??
是的，你没看错，这是心脏血管外科很常见的疾病--足坏疽。是什么原因导致的足坏疽呢？既然是血管外科的疾病，当然是与「血管」相关。不过，与前面小圣介绍的静脉疾病不同，这次的疾病是与动脉相关。。。
来张美图，缓解情绪
附送鸡汤一碗，哈哈
生活不可能像你想象得那么好，但也不会像你想象得那么糟。我觉得人的脆弱和坚强都超乎自己的想象。有时，我可能脆弱得一句话就泪流满面；有时，也发现自己咬着牙走了很长的路。
——莫泊桑《一生》
继续。。。
刚才提到，「足坏疽」是与动脉相关的疾病，那么到底是什么因果关系呢？听小圣慢慢道来。。。
名词解释
上面提到的疾病学名叫“下肢动脉硬化性闭塞症（ASO）”，是由于动脉硬化造成下肢供血动脉内膜增厚、管腔狭窄或闭塞，病变肢体供血不足，引起下肢麻木、皮温降低、间歇性跛行（行走一段距离后下肢酸胀不适，休息后可好转）、静息痛（夜间休息是足部、足趾疼痛）、甚至发生溃疡或坏死（开篇图片）等临床表现的慢性进展性疾病，常为全身性动脉硬化血管病变在下肢的表现。
常见的危险因素
对号入座
此病常发生在中老年身上，很好理解，因为年轻人动脉硬化很少见。小圣列举几个导致此病的危险因素，大家可以对号入座看看自己有没有存在致病的危险因素啊。
吸烟
糖尿病：糖尿病会引起末梢神经、血管损害，导致足部溃烂，就是常说的“糖尿病足”。
高血压
高脂血症
高同型半胱氨酸血症
慢性肾功能不全
下面我们来看看正常动脉演化为动脉硬化甚至闭塞的过程??
多方位不同角度的展示正常血管到动脉硬化的过程??
所以，一旦动脉硬化导致血管狭窄或者闭塞，动脉供血的肢体就会罢工。如果是腿上的血管，就会走不动路或者缺血坏死；如果是供应心脏的血管，就会导致冠心病甚至心肌梗塞；如果是供应脑子的血管，就会出现脑梗塞。。。
这些病人的下肢动脉CTA或者下肢动脉造影一般是这样的??
下肢动脉CTA
钙化、狭窄、闭塞都很明显
下肢动脉造影
可以看到明显狭窄段
那么，一个人如何判断自己是否得了下肢动脉硬化闭塞症呢？
简单诊断如下：
年龄＞40岁
有吸烟、糖尿病、高血压、高脂血症等危险因素
有下肢麻木、行走后酸胀疼痛、夜间疼痛、足部溃烂等临床症状
缺血肢体远端动脉搏动减弱或消失
ABI≤0.9（医院检查）
血管超声、CTA、DSA等影像学检查显示动脉狭窄或闭塞
如何治疗
said：
小圣
有了疾病莫紧张，医院治疗，可以得到很好的疗效，避免很多不必要的后遗症。
医院心脏血管外科团队对于下肢动脉硬化闭塞症有丰富的治疗经验。
首选微创血管腔内治疗??（血管狭窄段球囊扩张+支架植入；药涂球囊、斑块旋切等等）
优点：创伤小、恢复快，适合很多不能承受手术治疗的老年人。
我们团队对下肢动脉硬化闭塞症的治疗有丰富的实战经验，为无数患者解决了问题，提高了他们的生活质量，拯救了坏疽的下肢。
愈
当然，腔内微创治疗不是唯一的治疗手段，并不是每一位患者都能通过腔内治疗，有些闭塞严重的血管导丝无法通过，就不能行腔内治疗。如果身体条件允许，可以通过开放手术，进行搭桥手术，即越过闭塞段，将闭塞段两端好的血管用人工血管连接起来，使远端血流再次通畅。
人工血管搭桥术
李
小
明
26岁，青年音乐人
从小对音乐就有浓厚的兴趣，4岁开始练习钢琴、小提琴、萨克斯风、各类打击乐器。自年就在视频网站上上传自制音乐。年一首《XXXX》使他一夜爆红。
总之，不管是腔内治疗还是开放手术，目的只有一个，解决血管阻塞，还患者健康的血管，保患者健康的下肢。
很多老年患者拖医院看，其实治疗的越晚，成功率越低，有些患者为了避免全身感染导致死亡不得不截肢保命。
敲重点
其实很多疾病重点不是治疗，而是预防。
下肢动脉硬化闭塞症该如何预防呢？小圣支几招：
戒烟
清淡饮食
多运动
保持心情愉悦
by
小圣
门诊时间
励峰主任医师周六上午
买长江副主任医师周一上午
齐砚庆主治医师周二上午
（齐心小圣）
章晓云主治医师周三上午
邬弘宇副主任医师周五上午
门诊地点：医院门诊楼（1号楼）2楼7号诊室
