带状疱疹作为皮肤科常见病毒感染性疾病，可以说也算是大名在外，但除了“大名”以外，它还有很多小名，比如缠腰火龙、蛇盘疮、飞蛇、缠腰火丹、蜘蛛疮及蛇丹等。就像很多其他皮肤病一样，你可能听过，但不一定了解，今天小编就带大家来简单了解一下。
1什么是带状疱疹？
首先需要明确的是，带状疱疹是一种急性病毒感染性皮肤病，病原体叫水痘-带状疱疹病毒，这种病毒具有明显的嗜神经性及嗜表皮性，所以病变发生时一般是既有神经节段的损伤也有相对应节段皮肤的病变。一般的发病规律来说，患者一般都是小时候得过水痘（儿童期第一次感染水痘-带状疱疹病毒时常表现为水痘），水痘痊愈后，病毒沿神经节段溯游至相应的神经节段隐藏起来，“等待时机复国”！但也不能排除没有水痘病史而直接发生带状疱疹的可能，这种情况下一般都是此前有该病毒的隐性感染，只是没有出现相应的临床症状而已。待到时机成熟时，病毒被再次激活，开始沿神经节段复出并蔓延至周边的皮肤，这里或许也能解释为什么神经损伤跟皮肤损伤在相同节段吧。
2为什么会得带状疱疹？
前已述及，带状疱疹发病前体内已有相应病毒的隐性感染，当机体免疫力出现突然降低时，原有抑制病毒复制的免疫力不足以支撑，没了“警察”，“坏人”会老实？答案是肯定的！所以从这个角度反推我们也能推测患者发病前多有感冒、发烧、长期应用激素或免疫抑制剂等各类可能导致机体免疫力下降的危险因素的。
3带状疱疹有什么特殊表现
3.1常见表现：经典的带状疱疹表现应该是表现为沿神经节段分布的红斑、丘疹、斑丘疹、丘疱疹、水疱等皮损表现，简单来说就是可见呈“线带状分布”的皮肤病变，因为神经损伤，大多数都伴有针刺样疼痛或者是烧灼等不适，且年龄越大约严重。反过来说，小年轻就算是得了也可能基本没啥感觉，但具体的还是要看个体差异。皮损一般仅累及单侧，不过中线！以“肋胁部”最常见。
3.2罕见表现？
这个罕见表现主要指的就是皮损的特征，主要有以下几种：
顿挫型：只有神经痛，但是没皮损，或许可以理解为病毒没能从神经轴突中扩散至周边皮肤或者是扩散量不足以致病；
不全型：有神经痛，有皮损，但是没有水疱，这个我们可以理解为皮损病变程度相对没那么重；
出血型：典型表现基础上出现了血疱，这个毫无疑问暗示了病变层次更深了，最起码要累积到真皮浅层有血管的层次；
大疱型：这个说起来就是水疱太大了，直径超过了1cm，从定义上来说1cm的水疱我们就直接叫水疱，1cm的就改称大疱了，这或许暗示了病变累及局部皮肤范围的扩大；
坏疽型：出现了局部皮肤组织的坏死性病变；
泛发型：同时累积了同侧或者是对侧2个以上的神经节段；
3.3特殊亚型？
眼带状疱疹：累及三叉神经眼支，容易出现视力问题；
耳带状疱疹：累及面神经、膝状神经节等，容易出现面瘫（按照发病部位来说应该是属于周围性面瘫）、耳痛、外耳道疱疹等症状，这个还有个独立的名字叫Ramsay-Hunt综合征；
播散性带状疱疹：从定义上说就是除了主要受累神经节段以外出现20个以上的皮损；这里我们需要和泛发进行对比，那就是泛发是累及了2个以上的神经节段，而播散性则只是主要受累阶段外也出现了类似皮损；这里我们或许可以理解为，机体激活的病毒载量太多了，神经轴突的通透性有比较好，可以使得更多的病毒扩散到周围，但这里需要注意的是，这个解释起始也有漏洞，因为出现的皮损可能是远隔部位的，暂且这么理解吧，学习不就是想法设法找个借口、理由去记住嘛；
4带状疱疹为什么会那么疼？
带状疱疹的疼痛分两类，一类是病程中的疼痛，一种是皮损痊愈后的疼痛，两者其实都叫带状疱疹相关性疼痛，但是后者还有一个自己的名字叫带状疱疹后遗神经痛。疼痛的原因主要是神经损伤造成的。当然，因为个体差异的原因，有的人神经损伤以后表现出来的并不是疼痛，而是痒、麻、感觉异常等不适。最后需要大家注意的就是，带状疱疹相关性的疼痛具有一定的年龄相关性，一般情况下，年龄越大疼痛感觉越强烈，而年轻人可能压根就没感觉就已经痊愈了，同时也因为神经损伤程度、修复等原因，越早开始治疗，越能尽量减少神经损伤的程度，越能最大程度的缓解疼痛，所以尽早施治至关重要。
5带状疱疹该怎么治？
主要治疗原则也就是抗病毒、消炎、止痛、营养神经。有条件的也可以配合理疗。关于治疗，这里就不再多说了，大家只需要记住一句话——尽早治疗、足够重视，足以！！！
6带状疱疹预后怎么样
说实话，病毒感染性疾病一般严格来说都是无法根治的，但是能实现临床治愈，大家一般说的治好也就是临床治愈——没有皮损、没有疼痛，就算是好了！其实，这种治疗也都是对症的，病毒也并不是被消灭了而只是被赶回了神经节再次隐藏起来而已，这也是有些人为啥还是会反复得带状疱疹的原因。但整体来说，皮损都是能治好的，只是神经痛会因为年龄、个体差异的不同而有不同程度的残留，治疗周期会更长。
带状疱疹后遗神经痛疼痛的程度你可能无法想象，但你一定能想想一个壮汉嗷嗷哭是什么状态吧！！！这我们临床上都见过！要多疼，有多痛！
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