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识破早期糖足7大信号,附5步自检法十八

识破早期糖足7大信号,做足部的“拆弹专家”(附5步自检法)

来源掌控糖尿病

糖尿病足是糖尿病最严重和治疗费用最高的慢性并发症之一,不仅发病率高达15%至20%,每年非外伤性截肢的患者中有70%以上是糖友。

据我国年的调查显示,患糖尿病足的糖友平均住院费用约为2.4万,平均截肢费用约为3.4万,为所有糖尿病并发症之首。

糖尿病足不仅危害大

花费还高的惊人

难怪每个糖友都想躲它

可不少糖友却还傻傻地认为,只要足部没有伤口、溃疡,就可以高枕无忧了。

殊不知,受伤只是糖足发威的诱因。即使没有受伤,糖足一样会找上门。

引起糖尿病足的罪魁祸首其实是糖尿病神经病变和糖尿病周围血管病变。

这两个“凶手”导致糖友足部伤口久治不愈,发生溃疡或深部组织破坏;而且非常狡猾,“行踪”隐秘,出现“破绽”(足部出现伤口或溃疡)的时候,可能已经是它们作案成功(1级糖尿病足)的时候了。

掌控知识卡

糖尿病足如何分级?

分级临床表现

0级有发生足溃疡危险因素,足部出现麻木、发凉等

1级表面溃疡,临床上无感染

2级较深的溃疡,常合并软组织炎,无脓肿或骨的感染

3级深度感染,伴有骨组织病变或脓肿

4级局限性坏疽(趾、足跟或前足背)

5级全足坏疽

糖足入侵身体的7大信号灯

为了避免糖足侵犯,学会糖足的早期症状,也是每个糖友的必备技能之一。

1.间歇性坡行是信号

即糖友在走路时,足部出现疼痛,不得不停下休息,休息后症状有所缓解,但再走一会,又会进入新的一轮疼痛,或者表现为一瘸一拐地走路,便是“间歇性坡行”。

2.休息下来反而疼

与第一种情况相反,这类疼痛不是发生在行走的时候,而是在停下休息时,通常是因为下肢供血不足导致的。经常出现在夜间甚至是已经入睡后,足部突然感觉到如针戳般的刺痛感,要很久才会慢慢缓解。

3.踩在棉花上

走路时,有种踩在棉花上的感觉,觉得足部发软无力,足底的感觉比较微弱。

4.走着走着成了鸭行步

由于神经病变导致的骨骼和肌肉的变化,表现为走路渐渐成了外八字走,像鸭子的步伐。

5.莫名其妙脚麻了

足部并没有很久没有活动,却感觉到麻木。用手揉搓时,感觉关节有些僵硬、发凉。

6.常感觉脚很痒

时常感觉足部皮肤瘙痒,足部皮肤摸起来感觉比较干燥,出汗相对于之前有所减少或无汗。

7.足部颜色变化

足部从原来红润的肉粉色,变得轻微有一些发紫,可能表现为青紫色。

5招糖足自查法

不过也有糖友问,如何在有这些明显表现前,更早地发现他们,或者对于一些感觉不那么敏锐的老年糖友,应该如何自查才能发现早期糖尿病足呢?掌控君也有办法:

1.棉花法

用棉花捻成尖端状,轻轻挠挠脚背及脚底皮肤,看看自己是否感觉会感觉到痒,如果没有感觉则表示轻触觉消失或减退;

2.金属法

用冷凉的金属体,可以是家里的不锈钢勺子,触碰脚部皮肤,检查脚部皮肤是否感觉到透心凉,如果没有感觉,表示双脚已有明显的温度感觉减退或缺失;

3.把脉法

用手指轻触脚背靠近脚踝处皮肤,寻找有无脚背动脉搏动及搏动的强弱,如摸不到或脉搏很细弱,那都可能是脚背动脉供血不足,提示着脚背动脉上端有大动脉血管狭窄或梗阻。

4.大头针法

用大头针(或缝衣针)钝的一端触碰脚部皮肤,看是否有感觉,如感觉差表示触觉减退;

5.抬腿法

高抬足部,将下肢抬高30~60秒,看到足部背面明显变得苍白,如有则也表示血管有狭窄或梗阻。

当然,不论是哪种发现方法,一旦出现了上述这些情况,就表示已经患上初期的糖尿病足,需要找内分泌医生进行咨询和治疗了。

对于,没有这些情况的糖友,也不应该掉以轻心,日常注意足部的护理,争取永远远离糖尿病足

小感染有大麻烦十八般武艺保护双脚

来源掌控糖尿病

秋雨绵绵,……但如果赶巧被雨水弄湿双脚,上班再捂上一天,就可能增加足部生病或者感染的机会了,增加糖尿病足病风险。

穿鞋穿袜有窍门1

穿双雨鞋:下雨天尽量少出门,如果必须要出门,最好带把伞、穿双雨鞋,避免趟水。

2选鞋技巧:选择轻巧、柔软、透气性好、鞋尖宽大、不挤压脚趾、大小合适、能系鞋带,最好还是厚底的。3最好别在网上买鞋:鞋子一定要亲自试穿,两只脚都要试穿,不要认为鞋子不合适但穿久后会变得合脚。4不要光脚穿鞋:建议选择袜口松、透气性好、柔软宽松、平整无皱褶的浅颜色棉袜,勿穿有粗缝线的长统袜或带补丁的袜子。5第一次穿新鞋时间不宜过长:新鞋一般先穿半小时,然后检查您的脚是否有被压红或摩擦的痕迹。如果有,说明这双鞋不适合您;如果没有,可以第二天试穿1小时,以后每天逐渐增加穿这双鞋的时间。6检查鞋内异物:穿鞋前,细心检查鞋内有否有小石子等异物,衬里是否有破损、线头、变形等。洗脚记得6件事1及时换鞋:如果鞋袜被雨水打湿,回家后要及时换拖鞋、清洗双脚等,不要长时间捂着。2

洗脚应用温水:您可以用胳膊肘测量(因为有些糖友末梢神经受损,用手感知温度不准确,如果胳膊肘感觉温度适宜那么就是合适的水温),或用温度计测量水温不超过37℃。

3检查双脚:洗脚时仔细观察一下双脚是否有伤口、溃疡、水泡、红肿、老茧等,常受到鞋子挤压的部位要认真检查。如果您不能弯腰或无法将脚拉近,可以用镜子观察或找家人帮忙。4洗脚时间不要太长:每次洗脚时间不要超过4分钟,如果想要泡脚需注意→热水泡脚十分钟,竟导致截肢!怎样泡脚最安全5洗脚后一定要擦干:尤其是脚趾缝,否则脚趾缝部位会滋生大量的细菌,容易形成脚气。6足部皮肤也要呵护:脚干者洗脚后可涂抹乳液,您可以选择橄榄油、维生素E等润滑剂,这些在市面上很容易买到。6个护足好习惯1

定期修剪脚趾甲:一般一个月修剪一次为宜。修剪趾甲的工具不与他人共用,修剪趾甲前清洗双脚使趾甲变软;修剪时,要沿着指甲的弧度慢慢修剪,注意不要把趾甲剪的太短。

2当心真菌感染:如果您发现脚趾甲变厚,医院做检查,看是否发生了真菌感染,一旦发生真菌感染,要及时治疗。3不跷二郎腿:生活中,不少人喜欢跷二郎腿,认为这样坐着比较舒服。但长期跷二郎腿容易使您下肢血液循环不畅,加速下肢动脉硬化缺血,久之易患糖尿病足。4戒烟:调查显示,吸烟的糖友患糖足的几率比不吸烟的糖友高15倍。要防糖足,先要戒烟。5不要自己处理伤口:出现老茧、鸡眼、水疱、溃疡等情况,建议您不要自行处理,一定要让专业的医生处理。6及时就医:一旦出现脚伤,要立刻就医,即使是轻微的脚伤也是紧急情况,千万不要拖沓,以免病情恶化,增加治疗难度。除了上面这些护足小贴士,秋雨连绵的季节,您还要注意监测血糖。因为持续阴雨的天气会让我们外出运动时间减少,加上天冷可能会多吃一点,两个因素加在一起,容易使血糖波动。建议在室内做做运动,如练练体操、太极拳等。

感谢您对“一附院内分泌科”







































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