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乐利来产品对糖尿病的医治建议

乐利来产品对糖尿病的医治建议

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糖尿病的调理:1贴排毒贴净化血液中的糖分2章之宝,绿纤餐,调理脾,刺激胰岛分泌胰岛素沙鱼肝油提高肾动力4鸵鸟油全身排酸毒

糖尿病是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机体致使胰岛功能消退、胰岛素抵抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征,临床上以高血糖为主要特点,典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现,即“三多一少”症状,糖尿病(血糖)一旦控制不好会引发并发症,致使肾、眼、足等部位的衰竭病变,且没法治愈。

疾病分类糖尿病(Diabetes)分1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病及其他特殊类型的糖尿病。在糖尿病患者中,2型糖尿病所占的比例约为95%.

1型糖尿病

1型糖尿病(TypeIdiabetes)是一种自体免疫疾病(AutoimmuneDisease)。自体免疫疾病是由于身体的免疫系统对本身作出攻击而成的。糖尿病患者的免疫系统对本身分泌胰岛素的胰脏贝它细胞(pancreaticbetacells)作出攻击并杀死他们,结果胰脏并不能分泌足够的胰岛素。1型糖尿病多发生于青少年,因胰岛素分泌缺少,依赖外源性胰岛素补充以保持生命。

人体胰腺中的胰岛素合成细胞(b细胞)被破坏就会引发型糖尿病。虽然此类糖尿病常见于儿童和青年患者,但是它可以感染任何年龄段的人群,并且此类糖尿病的得病率约占总糖尿病病例的10%.

儿童糖尿病也是1型糖尿病常见病发对象,儿童1型糖尿病患者起病多数较急骤,几天内可突然表现明显多饮、多尿、每天饮水量和尿可达几升、胃纳增加但体重下落。年幼者常见遗尿、消瘦引发家长注意。病发诱因常由于感染、饮食不当容易病发。婴幼儿得病特点常以遗尿的症状出现,多饮多尿容易被忽视,有的直到产生酮症酸中毒后才来救治。

2型糖尿病

2型糖尿病是成人病发型糖尿病,多在5~40岁以后病发,占糖尿病患者90%以上。病友体内产生胰岛素的能力并不是完全丧失,有的患者体内胰岛素乃至产生过量,但胰岛素的作用效果却大打折扣,因此患者体内的胰岛素是一种相对缺少。

2型糖尿病有更强的遗传性和环境因素,并呈显着的异质性。目前认为病发缘由是胰岛素抵抗(主要表现为高胰岛素血症,葡萄糖利用率下降)和胰岛素分泌不足的合并存在,其表现是不均一的,有的以胰岛素抵抗为主伴随胰岛素分泌不足,有的则是以胰岛素分泌不足伴随或不伴随胰岛素抵抗。胰岛素是人体胰腺B细胞分泌的身体内唯一的降血糖激素。胰岛素抵抗是指体内周围组织对胰岛素的敏感性下降,外周组织如肌肉、脂肪对胰岛素增进葡萄糖的吸收、转化、利用产生了抵抗。

临床视察胰岛素抵抗普遍存在于2型糖尿病中,高达90%左右。糖尿病可致使感染、心脏病变、脑血管病变、肾功能衰竭、双目失明、下肢坏疽等而成为致死致残的主要原因。糖尿病高渗综合症是糖尿病的严重急性并发症,初始阶段可表现为多尿、多饮、疲倦乏力、反应迟钝等。随着机体失水量的增加病情急剧发展,出现嗜睡、定向障碍、癫痫样抽搐,偏瘫等类似脑卒中的症状,乃至昏迷。

妊娠糖尿病妊娠糖尿病是指妇女在怀孕期间患上的糖尿病。临床数据显示大约有2~%的女性在怀孕期间会产生糖尿病,患者在妊娠以后糖尿病自动消失。妊娠糖尿病更容易产生在肥胖和高龄产妇。有将近0%的妊娠糖尿病妇女以后可能发展为2型糖尿病。

继发性糖尿病

由于胰腺炎、癌、胰大部切除等引发者应结合病史分析斟酌。病员有色素镇静,肝脾肿大,糖尿病和铁代谢紊乱左证,应注意鉴别,但较少见。其他内分泌病均各有特点,鉴别时可结合病情分析一般无困难。应激性高血糖或妊娠糖尿病应予随访而鉴别。一般于应激消失后2周可以恢复,或于分娩后随访中判明。

病发缘由

1型糖尿病因

1)本身免疫系统缺点:由于在1型糖尿病患者的血液中可查出多种自身免疫抗体,如谷氨酸脱羧酶抗体(gad抗体)、胰岛细胞抗体(ica抗体)等。这些异常的自身抗体可以损伤人体胰岛分泌胰岛素的b细胞,使之不能正常分泌胰岛素。

2)遗传因素:研究表明遗传缺点是1型糖尿病的病发基础,这类遗传缺点表现在人第六对染色体的hla抗原异常上。科学家的研究提示:i型糖尿病有家族性病发的特点--如果你父母得了糖尿病,那末与无此家族史的人相比,你更容易患上此病。

)病毒感染可能是诱因:许多科学家怀疑病毒也能引发i型糖尿病。这是由于i型糖尿病患者病发之前的一段时间内常常得过病毒感染,而且i型糖尿病的“流行”,常常出现在病毒流行以后。病毒,如引发流行性腮腺炎和风疹的病毒,和能引发脊髓灰质炎的柯萨奇病毒家族,都可以在i型糖尿病中起作用。

4)其他因素:如牛奶、氧自由基、一些灭鼠药等,这些因素是不是可以引发糖尿病,科学家正在研究当中。

2型糖尿病因

1)遗传因素:和1型糖尿病类似,2型糖尿病也有家族病发的特点。因此极可能与基因遗传有关。这类遗传特性2型糖尿病比1型糖尿病更加明显。例如:双胞胎中的一个患了1型糖尿病,另一个有40%的机会患上此病;但如果是2型糖尿病,则另一个就有70%的机会患上2型糖尿病。

2)肥胖:2型糖尿病的一个重要因素可能就是肥胖症。遗传缘由可引发肥胖,一样也可引发2型糖尿病。身体中心型肥胖病人的过剩脂肪集中在腹部,他们比那些脂肪集中在臀部与大腿上的人更容易产生2型糖尿病。

)年龄:年龄也是2型糖尿病的病发因素。有一半的2型糖尿患者多在55岁以后病发。高龄患者容易出现糖尿病也与年纪大的人容易超重有关。

4)现代的生活方式:吃高热量的食品和运动量的减少也能引发糖尿病,有人认为这也是由于肥胖而引发的。肥胖症和2型糖尿病一样,在那些饮食和活动习惯均已“西化”的美籍亚裔和拉丁美商人中更加普遍。

妊娠型糖尿病病因

1)激素异常:妊娠时胎盘会产生多种供胎儿发育生长的激素,这些激素对胎儿的健康成长非常重要,但却可以阻断母亲体内的胰岛素作用,因此引发糖尿病。妊娠第24周到28周期是这些激素的高峰时期,也是妊娠型糖尿病的常发时间。

2)遗传基础:产生妊娠糖尿病的患者将来出现2型糖尿病的危险很大(但与1型糖尿病无关)。因此有人认为引发妊娠糖尿病的基因与引发2型糖尿病的基因可能彼此相干。

)肥胖症:肥胖症不但容易引发2型糖尿病,一样也可引发妊娠糖尿病。

其他

胰岛β细胞功能基因异常;胰岛素受体基因异常。

病发机制

1型糖尿病

1型糖尿病是由免疫介导的胰岛B细胞选择性破坏而至。淋巴因子和自由基亦招致CIM4T淋巴细胞趋向伤害部位并活化之,同时巨噬细胞亦提呈病毒抗原或受损B细胞的自身抗原予CD4淋巴细胞,活化的CD4细胞进一步活化B淋巴细胞产生抗病毒抗体和抗B细胞的自身抗体,增进B细胞的破坏。

在1型糖尿病病发前及其病程中,体内可检测多种针对B细胞的自身抗体,如胰岛细胞抗体(ICA)、胰岛素抗体(IAA)、谷氨酸脱羧酶抗体(GAD抗体)和胰岛素瘤相干蛋白抗体等。

胰岛素抵抗可以先于糖尿病产生,在其作用下,疾病初期胰岛素代偿性分泌增加以保持正常糖耐量。当胰岛素抵抗增强、胰岛素代偿性分泌减少或两者共同出现时,疾病逐步向糖耐量消退和糖尿病进展,血糖开始升高。高血糖和高FFA共同致使ROS大量生成和氧化应激,也激活应激敏感信号途径,从而又加重胰岛素抵抗,临床上表现为糖尿病延续进展与恶化。体外研究显示,ROS和氧化应激可引发多种丝氨酸激酶激活的级联反应。最近的抗氧化剂改良血糖控制实验也证实,ROS和氧化应激会引发胰岛素抵抗。

氧化应激成为糖尿病病发的核心

β细胞也是氧化应激的重要靶点β细胞内抗氧化酶水平较低,故对ROS较为敏感。ROS可直接损伤胰岛β细胞,增进β细胞凋亡,还可通过影响胰岛素信号转导通路间接抑制β细胞功能。β细胞受损,胰岛素分泌水平下降、分泌高峰延迟,血糖波动加重,因此难以控制餐后血糖的迅速上升,对细胞造成更加显着的伤害。

年Ceriello教授提出共同土壤学说,即氧化应激是胰岛素抵抗(IR)、糖尿病和心血管疾病的共同病发基础,年是学说,年已成为了不争的事实。

病理生理

(1)胰岛病理

Ⅰ型与Ⅱ型中病理变化不同。Ⅰ型中大多呈胰岛炎。胰岛数量和β细胞数大减,提示绝对性胰岛素缺少。Ⅱ型中尤其是肥胖者初期胰小岛大于正常,β细胞多于正常;呈特殊染色,切片示β细胞颗粒减少。当糖尿病产生5年以上后,则胰小岛数、大小及β细胞数均见减少,直至死亡后解剖见几种典型变化。据Warren等分析例各种年龄糖尿病人胰岛病理结果以下:正常%,透明变性41%,纤维化2%,水肿变性4%及淋巴细胞浸润1%.

胰小岛透明变性者其组织化学呈透明物资染伊红色,散布于β细胞内,为一种糖蛋白。于电镜下其亚微结构性质与淀粉样沉淀物全等,故称为胰岛淀粉样变,可能即为胰淀素。此种病变较多见于40岁以上的Ⅱ型病者及得病10年以上者。

纤维化者不论Ⅰ型Ⅱ型糖尿病者都可呈胰岛纤维化,尤以老年人为多见。在幼年型病者中提示系胰小岛炎后果,终究胰岛完全纤维化,β细胞常10%.在Ⅱ型病例中胰岛纤维化常伴胰腺泡纤维化与胰内血管硬化。

(2)血管病变糖尿病视膜病变

1、动脉动脉粥样硬化见于半数以上病人,病发不受年龄限制,主累及主动脉、冠状动脉、脑动脉等,常引发心、脑、肾严重并发症而致死。周围动脉尤其是下肢足背动脉等硬化可引发坏疽。

2、微血管包括毛细血管、微动脉、微静脉,从光镜及电镜下发现糖尿病中微血管病变的特点为毛细血管基膜增厚:正常基膜厚约80~nm,糖尿病人基膜增厚可达~nm.基膜中有糖类沉积,其中主要为羟赖氨酸相应按比例减少,提示赖氨酸被羟化而成羟赖氨酸,此种微血管病变常伴随微循环异常,为并发许多脏器病变的病理基础。散布非常广泛,尤以肾小球、眼底、神经、心肌、肌肉等的微血管为主,引发肾脏病变、眼底病变、神经病变及心肌等肌肉病变,成为决定患者预后的主要因素。基膜增厚的病发机理有两学说:

代谢紊乱学说:从最近研究生化测定,已知此基膜增厚系由于糖蛋白沉积,最明确者为肾小球基膜,也见于肾小球系膜中。肾小球内皮细胞、上皮细胞及系膜细胞都能合成此基膜中的物资,在伴随微量白蛋白尿的糖尿病患者中,在肾小球硬化症中的肾小球基膜(GBM)内带负电荷的HS-PG含量明显下降,在冠状动脉中也有类似改变。ECM或GBM中HS-PG的下降致使GBM的负电荷下降,白蛋白易于自GBM漏出,动脉也易于产生硬化。因此微量白蛋白尿不仅是糖尿病肾病的而且也是心血管病的危险因素。毛细血管基底膜增厚与高血糖症和生长素旺盛,促使糖化蛋白合成增强,分解减慢有密切关系。

遗传学说:毛细血管基膜增厚可见于糖尿病前期,但此时代谢紊乱尚不明显,故认为由于遗传因素而至。基膜或ECM主要功能为:保持结构完全和抗增殖作用。基膜增厚时,交链度产生改变,加以负电荷下降,通透性增高,小份子蛋白漏出构成微量白蛋白尿,以致蛋白尿和晚期肾脏病变.并可产生眼底视膜病变和动脉硬化症。

(3)肾脏:有糖尿病性肾小球硬化者占25%~44%,可分结节型、弥漫型及渗出型种。尤以Ⅰ型糖尿病中为常见,另外,肾盂肾炎及肾小动脉硬化亦常见,坏死性肾乳突炎罕见。死于糖尿病昏迷者可产生急性肾功能衰竭伴肾小管坏死。

(4)肝脏:常肿大,有脂肪浸润、水肿变性及糖原减少,脂肪肝常见。

(5)心脏:除心壁内外冠状动脉及其壁内分支呈广泛动脉粥样硬化伴心肌梗死等病变外,心肌病变亦已肯定,有尸检及多种动物模型(包括BB鼠糖尿病)等许多左证。心肌细胞内肌丝明显减少,电镜下可见大量肌原纤维蛋白丧失,严重时心肌纤维出现灶性坏死。心肌细胞内有许多脂滴和糖原颗粒沉积。线粒体肿胀、嵴断裂、基质空化,心肌细胞膜破裂,并可见髓质小体、脂褐素颗粒等构成。闰盘粘合膜细胞间隙增大,BB鼠中糖尿病超过16周者才出现微血管病变,基膜增厚,内皮细胞增生,血管壁增厚,内有PAS染色阳性的糖蛋白及玻璃样物沉积。血管周呈心肌间质纤维化。

(6)神经系统:全身神经都可累及。以周围神经病变最为常见,呈鞘膜水肿、变性、断裂而脱落;轴突变性、纤维化、运动终板肿胀等。植物神经呈染色质溶解,胞浆空泡变性及核坏死,胆碱酯酶活力减少或缺少,组织切片示植物神经呈念珠状或梭状断裂,空泡变性等。脊髓及其神经根呈萎缩及橡皮样变,髓鞘膜变薄,轴突变薄,重度胶质纤维化伴空泡变性,前角细胞萎缩而代之以脂肪组织。糖尿病昏迷死亡者脑水肿常见,神经节细胞多水肿变性。

基本症状

糖尿病基本症状为三多一少:

多食;由于大量尿糖丢失,如逐日失糖克以上,机体处于半饥饿状态,能量缺少需要补充引发食欲亢进,食量增加。同时又因高血糖刺激胰岛素分泌,因此病人易产生饥饿感,食欲亢进,老有吃不饱的感觉,乃至每天吃五六次饭,主食达1~1.5千克,副食也比正常人明显增多,还不能满足食欲。

多饮:由于多尿,水份丢失过量,产生细胞内脱水,刺激口渴中枢,出现烦渴多饮,饮水量和饮水次数都增多,以此补充水份。排尿越多,饮水也越多,构成正比关系。

多尿:尿量增多,每昼夜尿量达~0毫升,最高可达10毫升以上。排尿次数也增多,一二个小时就可能小便1次,有的病人乃至每昼夜可达0余次。糖尿病人血糖浓度增高,体内不能被充分利用,特别是肾小球滤出而不能完全被肾小管重吸收,以致构成渗透性利尿,出现多尿。血糖越高,排出的尿糖越多,尿量也越多。

消瘦:体重减少:由于胰岛素不足,机体不能充分利用葡萄糖,使脂肪和蛋白质分解加速来补充能量和热量。其结果使体内碳水化合物、脂肪及蛋白质被大量消耗,再加上水份的丢失,病人体重减轻、形体消瘦,严重者体重可下落数十斤,以致疲乏无力,精神不振。一样,病程时间越长,血糖越高;病情越重,消瘦也就越明显…

初期症状

1.眼睛疲劳、视力下落;眼睛容易疲劳,视力急剧下落。当感到眼睛很容易疲劳,看不清东西,站起来时眼前发黑,眼皮下垂,视界变窄,看东西模糊不清,眼睛突然从远视变成近视或之前没有的老花眼现象等,要立即进行眼科检查。

2.饥饿和多食:因体内的糖份作为尿糖排泄出去,吸收不到足够的热量保持身体的基本需求,会常常感到异常的饥饿,食量大增,但照旧饥饿如故。

.手脚麻痹、发抖糖尿病人会有顽固性手脚麻痹、手脚发抖、手指活动不灵及阵痛感、剧烈的神经炎性脚痛,下肢麻痹、腰痛,不想走路,夜间小腿抽筋、眼运动神经麻痹,重视和两眼不一样清楚,还有自律神经障碍等症状,医院检查,不得拖延。

高危人群

哪些人属于糖尿病的高危人群?

1、空腹血糖异常(空腹血糖在-mg/dL之间)或葡萄糖耐量减低者(糖耐量餐后2小时血糖在-mg/dL之间);

2、有糖尿病家族史者,也就是父母一方、兄弟姐妹或其他亲属有糖尿病病史的,这些人患糖尿病的概率比一般没有家族史的人要高出2倍以上;

、体型肥胖者,特别那些“大肚子细腿”的人,不但易患糖尿病,而且常常同时合并高血压、血脂异常;

4、已得了高血压、血脂异常或早发冠心病者;

5、以往怀孕时曾有过血糖升高或生育巨大儿(体重4千克以上)的女性;

6、出身时体重低或婴儿期体重比一般小孩轻的人;

7、年龄≥45岁者,糖尿病发病率随着年龄而增长,自45岁后明显上升,至60岁达高峰。

8、吸烟、体力活动少、生活压力大和精神延续紧张者;

9、长时间使用一些影响糖代谢药物者,如糖皮质激素、利尿剂等。

糖尿病高危









































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