“糖博士”是由糖尿病病友及其家属、医院内分泌科和各地糖尿病研究所自发成立的公众平台，旨在为广大糖尿病提供无偿帮助，帮助大家共同战胜糖魔，重新开始健康生活。
张大爷患有糖尿病十几年，血糖控制的还不错，平时也挺注意体育锻炼。近几日，张大爷像往常一样进行健步走，但没走多长时间，感觉腿疼，停下来稍作休息后，疼痛缓解，再走，还是疼，接连几日都是这种情况。为此，医院检查，在听完他的描述后，医生为给他做了一系列的温度、振动感觉检测、下肢血管彩超后，发现他已经出现了糖尿病下肢血管病变，而他现在这种情况叫做间歇性跛行。
间歇性跛行，预示糖尿病下肢血管病变
“糖尿病下肢血管病变最早的表现就是间歇性跛行，也就是说走三四百米会出现小腿疼痛，上楼或走上坡路时症状会加重，休息后可以缓解，再行走则会再次出现。”医院周燕主任介绍说，但只有10%至20%的患者会在早期出现间歇性跛行的表现，可伴有患肢发凉、皮肤潮红、肢体抬高时苍白、局部毛发缺失、趾甲营养不良、皮肤干冷龟裂等。到疾病中晚期，会出现静息时下肢疼痛，甚至溃疡、坏疽。
为什么糖尿病可引起下肢血管病变？周主任解释说，糖尿病糖尿病可引起全身血管病变，而绝大部分的血管病变发生在下肢，其原因可能是下肢动脉粗长，承受血液压力大，内膜损伤机会多。因此，当糖尿病患者出现心脑血管并发症时，下肢血管病变已经很严重了。
下肢血管常被患者忽视，影响治疗效果
当人们一旦出现胸闷、心慌、气短或心前区疼痛时自然会想到心血管疾病（冠心病），医院测血压、做心电图甚至冠脉造影，能够早期发现心脏疾患及时进行合理的治疗；一旦出现头晕、头痛、活动不利、言语不清，就会马上做脑CT，能够及时发现脑血管疾患，及时治疗。
而患者出现下肢无力、走路下肢酸痛、抽筋、间歇性跛行甚至静息痛时，人们却常常会认为是因为岁数大了、老了，抽筋可能是缺钙造成的，而忽视了糖尿病下肢血管病变，错过了最好的治疗时机。有的甚至出现了足部感染长期不能愈合、破溃等，还没有意识到是下肢血管病变所致。最终出现足部坏疽导致截肢甚至危及生命。
因此，提高人们对糖尿病下肢血管病变的认识和警惕性是非常重要的。
前期预防不可忽视，微灌注治疗可缓解病情
糖尿病下肢血管病变治疗措施包括严格控制血糖、血压、血脂、血黏度及戒烟忌酒、抗感染、营养神经、改善缺血、改善营养不良状态、纠正水肿、足部减压等传统综合治疗方法。其中控制感染、改善缺血和局部减压是其治疗的关键措施。血管病变不仅是糖尿病足发生发展的一个重要因素，而且是影响其预后的最重要因素。
但上述治疗并没有根本解决下肢血管病变，只有使狭窄或闭塞的血管再通才是糖尿病下肢血管病变治疗的根本。采用动脉微灌注治疗，恢复直达足部的血流，是治疗糖尿病下肢血管病变的有效措施，能起到立竿见影的效果，使糖尿病足患者截肢率明显下降。
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