事情经过是这样的，这名患者有十几年糖尿病史，平时血糖也没当回事，控制比较差。
在住院前，半个月，自己感觉看东西看不清，视力明显变差，也是因为血糖很差，就到门诊，门诊为了全面检查并发症和控制血糖，收住院。
住院以后检查，糖化血红蛋白10.0%，控制确实比较差，眼科会诊看过眼底存在视网膜病变，但是并没有强调需要打激光，问题是双下肢，双下肢动脉普遍狭窄，左侧足背动脉完全闭塞，超声测不到血流，用手也摸不到搏动，但是这位患者没有下肢疼痛，麻木，发凉的症状，看起来也没有缺血发白，坏死等明显的表面异常。
（网络图片非患者本人）
虽然没有症状，但是也不能不管啊，等症状严重，治疗就棘手了，先做个CTA，可是因为动脉硬化太厉害，CT室打不进药去，没做成。使用胰岛素后血糖稳定了，不行就直接做造影吧。
但是，患者却拒绝了：我的脚不疼不痒，为啥要做造影，下支架？还那么贵！这一问还确实，人家没任何症状，目前已经70岁了，如果还能维持几年不发生严重堵塞，就不用受这罪了，所以，梁老师也就没有多劝。
可是，患者临出出院的头两天，来了一位糖尿病足患者，已经局部坏疽（画面容易引起不适，梁老师就不放了），需要截肢，被安排到他的隔间，用胰岛素调血糖，稳定后转外科，这位大爷听说有糖尿病足的，抱着看热闹的心理，就在医生查房时后面偷偷跟着，就掀开被子看了一眼那双黑色干枯的脚，扭头就走了。
一会找到了主管医生：医生给我办出院，医院做手术，我的脚要是也变成那样还不如死了算了，太吓人了。
……
最后反正这位大爷是血糖稳定后出院了，有没有去做介入就不知道了，梁老师还没有回访。
这真实千呼万唤不如亲眼所见啊。
梁老师讲糖
